性唤起障碍指持续或反复地不能获得或维持足够的性兴奋,并引起心理痛苦。女性性唤起的生理反应依赖于血管和神经系统的完整性,所以,这两个系统的任何损伤都会造成性唤起的困难。
当性活动时,主观上持续缺乏性愉悦和性兴奋,客观上完全或部分缺乏阴道湿润和生殖器充血。主诉缺乏主观性唤起的妇女仍有明显的生殖器充血,表明主观性唤起几乎与血管充血无相关性。故将性唤起障碍分为生殖器、主观性及持续性性唤起障碍。病史要点有无生殖系统器质性病变,内分泌疾病或其他全身性疾病的相关病史。
如盆腔血管疾患,糖尿病或多发性硬化病的外周神经损伤等。有无服抗抑郁药、降压药等药物历史,有无吸烟、酗酒史。有无激素水平改变,特别是雌激素水平下降的临床表现。在阅读或观看性爱描写时有无性欲冲动,对性刺激或性生活有无欲望或要求。在足够强度和时间的性刺激后,阴道有无充分的润滑和膨胀等生殖器充血的表现。是否有对性生恬的错误观念和消极认识。
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