手腕长筋包

手腕处长筋包，通常提示腱鞘相关的病变，如腱鞘囊肿、狭窄性腱鞘炎、皮下脂肪瘤等。

建议患者及时到骨科或手足外科就诊，根据病变的具体部位以及严重程度，采取保守治疗或手术治疗。

1、腱鞘囊肿：常发作于腕骨背侧，即手背的位置。通常是由于长期反复进行腕关节过度背伸活动，导致肌腱和腱鞘产生过度摩擦，引起腱鞘发炎，产生腱鞘囊肿，可以表现为手腕长筋包，可有轻度压痛。

早期可以选择保守治疗，由专业医生通过正骨手法将囊肿挤破，并使用绷带对局部进行加压包扎。若病变比较严重或反复发病，则需要进行手术治疗，通过手术将囊肿切除，或使用缝合线穿过囊壁，使内部的液体持续被引流出体外；

2、狭窄性腱鞘炎：发病部位位于腕关节的桡侧，即拇指根部背侧的位置。长期反复活动拇指比如玩手机，可导致桡骨茎突处出现狭窄性腱鞘炎，主要表现为晨僵、活动受限等症状。

早期可以采取保守治疗，应停止活动拇指，在患处外用具有消炎止痛作用的乳膏，如双氯芬酸钠乳膏。

若患者的病变比较严重，需要采取手术治疗，如使用小针刀对病变处的腱鞘进行松解。还可以采取常规手术，将病变处的腱鞘部分切开处理；

3、皮下脂肪瘤：可能是由于脂肪代谢异常、慢性炎症、长时间激素刺激等因素引起，属于正常脂肪组织发展成瘤状的肿块。通常是良性的软组织肿瘤，生长比较缓慢。若发生于手腕部位，可表现为手腕长筋包的症状。

如果不存在其他的明显症状，一般不需要进行特殊处理。若患处出现压迫感或肿块逐渐增大，可能是恶化的表现，需要进行手术切除，术后使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

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