腰椎间盘突出的诊断通常需要做X线片、CT和核磁共振等检查。
1.X线检查:可以帮助看到腰椎间盘的松驰程度和纤维环的密度,能发现人体腰椎的退行性变化或结构异常,可以作为腰椎间盘突出症的诊断依据之一。还主要用来观察腰椎的生理曲度,有无腰椎的压缩骨折或者是骨质增生,以及椎间孔有无异常的骨性的增生。
2.CT检查:可以清楚展示腰椎间盘突出的位置和具体形状,也可以看到病人硬膜囊和神经根的异常情况,如果病人身体有黄韧带肥大和小关节肥大,也可以通过CT检查来判断。还可以观察椎管内的占位性的病变,比如椎间盘突出的部位和程度以及椎管内有无其他骨性的占位。
3.核磁共振检查:可以对软组织病变(如突出的椎间盘、增生肥厚的韧带或者是神经根脊髓周围的炎性水肿)进行敏感的检测。可以综合观察腰椎间盘是否有病变,并通过不同层次的胶片显示和断层图像判断人体椎间盘突出症及硬膜囊的具体形态。
部分患者还可以采取体格检查(如直腿抬高试验及加强试验、股神经牵拉试验)、电生理检查等。对腰椎间盘突出症的诊断,医生会根据病情的不同而选择不同的检查方式。
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