肺癌的症状与其部位、大小、类型、发展的阶段、有无并发症或转移有密切关系。
有5%-15%的患者于发现肺癌时无症状。主要症状包括以下几方面。
一、由原发肿瘤引起的症状
1.咳嗽、咯血或血痰、胸痛、胸闷气短、发热为肺癌晚期典型症状。
3.肺外表现如皮肌炎、黑棘皮病、杵状指(趾)、男性乳房发育、柯兴氏综合征等多因癌细胞产生的特殊激素、抗原和酶所致。
二、肿瘤局部扩展引起肺癌的症状
(二)呼吸困难肿瘤压迫大气道，可出现吸气性呼吸困难
(三)咽下困难癌肿侵犯或压迫食管可引起咽下困难，尚可引起支气管-食管瘘，导致肺部感染。
(四)声音嘶哑癌肿直接压迫或转移至纵隔淋巴结肿大后压迫喉返神经(多见左侧)，可发生声音嘶哑。
(六)Horner综合征位于肺尖部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌)，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以下腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间尤甚。
三、由癌肿远处转移引起的症状
1.肺癌转移至胸、中枢神经系统时，可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。
严重时可出现颅内高压的症状。
3.转移至肝时，可有厌食，肝区疼痛，肝肿大、黄疸和腹水等。
4.肺癌转移至淋巴结 锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位，可以毫无症状，病人自已发现而来就诊。
典型的多位于前斜角肌区，固定而坚硬，逐渐增大、增多，可以融合。
淋巴结大小不一定反映病程的早晚，多无痛感，皮下转移时可触及皮下结节。
四、癌肿作用于其他系统引起的肺外表现
包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称副癌综合征。
有下列几种表现：
2.分泌促性激素引起男性乳房发育，常伴有肥大骨关节病。
3.分泌促肾上腺皮质激素样物，可引起Cushing综合征，表现为肌力减弱、浮肿、高血压、尿糖增高等。
5.神经肌肉综合征包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。
发生原因不明确。这些症状与肿瘤的部位和有无转移无关。它可以发生于肿瘤出现前数年，也可作为一症状与肿瘤同时发生;在手术切除后尚可发生，或原有的症状无改变。它可发生于各型肺癌，但多见于小细胞未分化癌
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