一般来说,随着孕周增加,羊水是逐渐增多的,直到孕三十四周。
到三十七周之后,羊水又会逐渐减少。
但是为了方便计算和评估,目前多按统一的羊水指数标准,孕中期之前一般不测量羊水指数,而孕中期之后,有统一的羊水指数标准。
一般来说羊水指数,以八到二十四公分之间为正常。
如果超过二十四公分,考虑羊水过多。
如果羊水指数在五到八公分之间,考虑羊水偏少。
如果羊水指数小于五公分,考虑羊水过少。
在孕中期以后,现在都统一按这个标准执行,羊水过多首先要除外胎儿畸形,大部分情况下与妈妈进食过多,血糖偏高相关,血糖高时就会引起胎儿的尿量增多,表现为羊水过多。通过饮食控制,尤其是少吃甜食和水果,一般慢慢的羊水指数就会降下来。
而羊水过少更应该重视,因为有时羊水过少,与胎儿宫内缺氧相关,羊水过少有时与生活习惯相关,比如大热天出汗多,饮水少,有时就会有一过性的羊水过少,通过补水就会将指数涨上来,就没有问题。
羊水过少有时也与胎膜早破,丢失过多相关,但是一旦出现羊水过少,一定要进一步做胎心监护检查,以除外胎儿宫内缺氧。
如果胎心监护有明显异常,比如长时间的基线变异消失、拉直线,考虑胎儿宫内缺氧,在孕晚期一般要及时的终止妊娠,抢救小孩。
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