两性霉素b是临床上常见的治疗真菌的抗生素,其结构具有阴阳两面性,一边是溶于水,一边是溶于脂。
抗菌作用于细胞膜,细胞膜是脂溶的,溶于脂的部分插到细胞膜上,中间空出水道,也就是在膜上打洞,主要用于粒缺伴发热、干细胞移植、肝移植的曲霉菌感染,但对隐球菌及念珠菌治疗效果差,临床不选用,其不良风险主要是肾毒性和血管炎。
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