磨牙（即磨牙症）的病因尚未完全明确，可能与精神因素、牙齿咬合因素、中枢神经机制、全身其他系统因素、职业因素等原因有关。
一、病因
1、精神因素：口腔具有表示紧张情绪的功能，患者的惧怕、愤怒、敌对和抵触等情绪，若因某种原因难以表现出来，就可能会引发磨牙症。焦虑、压抑、情绪不稳等情绪，是磨牙症病因的重要因素之一。
2、牙齿咬合因素：磨牙症患者常常有正中咬合早接触的情况，临床上通过调整牙合的方式也成功治愈过磨牙症，这些情况都提示牙齿咬合因素与磨牙症的发生可能有一定关系。对于神经紧张的个体，任何牙齿咬合干扰均可能是磨牙症的触发因素。
3、中枢神经机制：有观点认为，磨牙与梦游、遗尿、梦一样，是睡眠中部分大脑被唤醒的症状，是一种与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，可由内部或外部的、心理或生理的睡眠干扰刺激所触发。
4、全身其他系统因素：部分患者的磨牙症，与寄生虫引起的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏、血糖血钙浓度升高、内分泌紊乱、变态反应等因素有关，部分患者的磨牙症还与遗传因素有一定关系。
5、职业因素：汽车驾驶员、运动员、钟表工等要求精确性较高的工作，发生磨牙症的风险较高。
二、处理
1、对因治疗：对于能找到病因的患者，应进行对因治疗。比如感染寄生虫引起的磨牙症，可以使用甲苯咪唑片、阿苯达唑片等药物进行驱虫治疗；焦虑、压抑等不良心理状态引起的磨牙症，可以进行相应的心理行为治疗；牙齿咬合因素引起的磨牙症，可以进行调整牙合治疗。
2、对症治疗：患者可以使用地西泮片、盐酸阿米替林片等药物缓解磨牙症状，也可以使用肉毒杆菌毒素调整牙颌面运动障碍、降低肌肉兴奋性，还可以通过肌肉放松仪、生理功能训练等方式放松肌肉。
综上所述，磨牙症的发生可能与多种因素有关，建议患者及时前往正规医院口腔科就诊，通过口腔检查、寄生虫检查、X线、多导睡眠图检查、肌电图检查等明确病因，然后在医生的指导下进行治疗。
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