尿路感染根据不同类型的疾病用药是不同的。
1、急性单纯性膀胱炎治疗,建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑或氧氟沙星或左氧氟沙星。
由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前不再推荐使用。
对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。
2、急性单纯性肾盂肾炎治疗 建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。
如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾治疗。
对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗;
如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林、舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。
3、复杂性尿路感染 复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。
除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。
标签:尿路感染