小孩说话迟与笨还是聪明没有直接关系，小孩的个体发育存在差异，开始说话的时间也有早有晚，不能够反应小孩本身是聪明还是笨。
如果小孩开始说话时间较同龄人晚很多，则此时家长需要引起注意，可能与小孩的智力发育异常有关。
新生儿一般会哭叫，出生后3-4个月可咿呀发音，6-7个月时能够听懂自己的名字，12个月时能够说简单的词，18个月时能够用15-20个字，指认并说出家庭成员的称谓，2岁时会说出完整句子。多数小孩都能遵循上述语言发育规律，逐渐说话和表达。
如果小孩出现语言发育迟缓的现象，如到了1岁时还不会说话，则此时需要考虑智力或听力的问题。一般情况下，智力低下的小孩言语发育也较晚。
而听力受损的小孩由于语言学习时受阻，所以也会导致说话时间较晚。建议尽早去医院查明原因，注意除外疾病的存在，如精神运动发育迟滞、孤独症等。
小孩说话较同龄人迟也不必过于担心，排除疾病因素后，家长可以多跟小孩进行交流、互动，激励其学会说话。
此外还可让小孩多做户外活动，多与同龄孩子交流，有利于小孩的语言发育。
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