引起瞳孔放大的原因有很多,瞳孔放大一般见于外伤、颈部交感神经刺激、青光眼绝对期或者视神经萎缩,还有一些药物也能影响瞳孔导致瞳孔扩大,比如应用阿托品或阿托品中毒、可卡因中毒等。
如果是双侧瞳孔散大,并伴有对光反射消失,临床上一般认为是濒死状态的表现。还有一些情况是单侧瞳孔放大,即双侧瞳孔不等大,常常提示患者有颅内病变,比如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。
如果双侧瞳孔不等大,且伴有对光反射减弱或者消失,有神志不清的改变,往往是中脑功能受损害的表现。
引起瞳孔扩大的直接原因是瞳孔扩大肌收缩,瞳孔扩大肌由交感神经支配,在急诊室里最常见的瞳孔扩大患者,就是即将死亡的患者。
瞳孔放大指的是瞳孔直径大于正常值,瞳孔是眼球虹膜中央的孔洞,正常直径是3mm-4mm。
正常的瞳孔为圆形,双侧一样大,在一些病理条件下可能会引起瞳孔扩大或者缩小。
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