谷氨酰转肽酶高是怎么回事

谷氨酰转肽酶高可能是生理性因素所致，也可能由病理性因素导致，谷氨酰转肽酶主要存在于细胞膜和线粒体上，在肾脏、肝脏和胰腺中含量较为丰富，血液中的谷氨酰转肽酶主要来源于肝脏，作用是通过促进细胞外谷胱甘肽的裂解和氨基酸的转运，维持细胞质谷胱甘肽的生理浓度和抗氧化应激的细胞防御功能，临床上通常将此数值作为检测肝胆疾病的指标。

谷氨酰转肽酶高可提示肝内的合成亢进或者胆汁的排出受阻，需根据情况具体分析。

1、生理性因素：谷氨酰转肽酶广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆道系统。

若患者生活习惯不良，不注意饮食管理，经常喝酒、作息习惯较差、经常熬夜、过度劳累等，均可能引起谷氨酰转肽酶高的情况。若未伴随不适症状，通常在解除诱因后可自行缓解，无需特殊治疗；

2、病理性因素：当患者出现急慢性肝炎、肝硬化、肝癌疾病时，因肝细胞广泛变性坏死，肝脏出现异常再生，谷氨酰转肽酶受到刺激分泌过多，多余的谷氨酰转肽酶可释放入血，造成谷氨酰转肽酶高的情况。

当患者因胆总管结石、胆道肿瘤等原因出现胆道梗阻时，谷氨酰转肽酶无法进入肠道参与正常代谢。在胆道高压下通过破损的毛细胆管逆行入血，同样会造成谷氨酰转肽酶的升高。

谷氨酰转肽酶高时需结合其他指标进行进一步判断，如谷氨酰转肽酶升高合并直接胆红素升高，提示胆道受阻，如出现肿瘤标记物升高，考虑为胆道肿瘤，如肿瘤标记物正常，考虑为结石所致。

作为肝功能检测的单一指标，谷氨酰转肽酶升高可能与多种原因有关，如脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，发现谷氨酰转肽酶升高时，应遵医嘱结合肿瘤标记物、生化全项、病毒筛查等检查，明确诊断后，进行针对性治疗。

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