洋地黄在中医上是一种药材,是玄参科洋地黄属植物毛地黄或毛地黄的叶,味苦,性温。洋地黄类药物是从毛地黄中提取出来的成分做成的药,洋地黄类药物是强心苷类药物即正性肌力药,主要用于心力衰竭、心律失常、心力性水肿等,常见的是地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷、毒毛花苷K。
一、地高辛片:
1、主要用于心力衰竭,由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2、用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
3、终止室上性心动过速起效慢,已少用。
二、去乙酰毛花苷注射液:
1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全。对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素,如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。
2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
三、洋地黄毒苷片:
主要用于治疗充血性心力衰竭,由于其作用慢而持久,适用于慢性心功能不全患者长期服用。尤其适用于伴有肾功能损害的充血性心力衰竭患者。
四、毒毛花苷K注射液:
适用于急性充血性心力衰竭,特别适用于洋地黄无效的患者,亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。
洋地黄类药物有正性肌力作用、负性频率作用,即减慢心率作用、负性传导作用、利尿作用、扩血管作用等。此类药物安全范围小,容易发生毒性反应,在使用之前应到医院的内科就诊,完善血常规、心电图等检查,严禁私自调节用法和剂量,严密观察患者的生命体征,随时做好抢救的准备。
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