治疗急性腐蚀性胃炎以尽快减轻腐蚀剂对胃黏膜的伤害,缓解症状和防治并发症为原则。早期抢救
1.尽快静脉输液,纠正电解质和酸碱失衡,保持呼吸道畅通。
2.禁食。
3.吞服强酸者,先饮清水,口服氢氧化铝凝胶,或尽快口牛乳、鸡蛋清、植物油。吞服强碱者,食醋加温水稀释后口服,再服少量蛋清、牛乳或植物油。 对症治疗
1.剧痛者给予止痛药,如吗啡肌内注射。
2.呼吸困难者给予氧气吸入。
3.在发病24小时内使用肾上腺糖皮质激素,减轻咽喉局部水肿,减少胶原及纤维瘢痕组织形成。氢化可的松或地塞米松静脉滴注数天,改口服泼尼松片。 并发症的治疗
1.已有喉头水肿、呼吸严重阻塞者,应及早做气管切开,并应用广谱抗生素防止继发感染。
2.忌洗胃,以免发生穿孔,如有食管或胃穿孔的征象,及早手术。
3.并发食管狭窄、幽门梗阻者行内镜下气囊扩张治疗。
4.食管局部狭窄时,植入支架治疗,不宜行扩张或支架治疗者及时行手术治疗。
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