正常人死后瞳孔的颜色,即后面的晶状体颜色,通常看起来是黑色。
白内障程度较为严重的死者瞳孔颜色则近似白色,随死亡时间延长,虹膜细胞大量溶解使细胞内色素脱出时,可见灰色混浊样瞳孔。
临床想要区分患者是否死亡,主要依据瞳孔直径变化及对光反射是否存在,瞳孔颜色对于判断有无生命体征意义较小。正常人的瞳孔直径一般是2.5-4mm,死亡后瞳孔括约肌张力消失,无法维持瞳孔收缩形态,会使瞳孔逐渐扩大至超过5mm,此为衡量生命体征的重要指标。
当光源直射一只眼睛时,这只眼睛瞳孔缩小,称为直接对光反射,若另一只眼睛瞳孔缩小则称为间接对光反射,正常人的眼睛存在以上两种对光反射,而死者不具备以上任一种对光反射。
人死后除了瞳孔颜色、对光反射及瞳孔直径发生变化之外,由于肌肉失去神经支配,一段时间内会呈松软状态,但在死亡后1-3小时内颈部、颜面部肌肉开始出现僵硬,眼睑肌肉也开始收缩。
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