肛裂最常见的原因包括:
1、大便异常及肛管狭窄,肛裂最常见病因来源于外力的冲击和摩擦,长期便秘或腹泻使肛管皮肤受损,皮肤全层裂开,逐渐形成溃疡。
外伤、手术瘢痕、先天性因素等原因造成肛管狭窄,也容易诱发肛裂。
2、解剖缺陷,肛门外括约肌在肛管前后形成三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支持,容易撕裂。
同时,肛管动脉在肛门前后分布比较薄弱,两个区域血供较差容易形成缺血性溃疡,影响愈合。
肛管与直肠的90°角相延续,排便时肛管后壁承受压力最大,所以后正中线最易发生肛裂。
3、内括约肌痉挛,由于炎症刺激、粪便刺激以及外括约肌的暴露、异常情绪都可以引起肛门内括约肌张力增高,造成肛管静息压增高。此时肛门的顺应性较差,当干硬的粪便通过时容易产生裂口。
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