胰腺癌早期症状不典型，主要症状如下：
1、上腹疼：是胰腺癌比较常见的症状，中上腹、左上腹疼、右上腹疼除外，少数病例主诉为左右下腹疼、脐周、全腹疼甚至睾丸疼，易与其它疾病相混淆。
当癌累及到内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应的部位可以出现压痛；
2、黄疸：胰腺癌，特别是胰头部位的癌，会压迫胆管，出现胆道梗阻出现黄疸，导致小便深黄或陶土样大便。由于胆总管下端侵犯或受压以后出现黄疸，虽然可轻微波动但不可能完全消退，黄疸可暂时减轻。
在早期与壶腹周围的炎症消退有关，晚期则由于侵入到胆总管下端，肿瘤溃烂、腐烂。胰壶腹部肿瘤产生的黄疸比较容易出现波动；胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸；有一些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约25%的病人合并顽固性皮肤瘙痒，往往为进行性；
3、消化道症状：最常见的就是食欲不振，其次有恶心、呕吐还有腹泻、便秘甚至黑便。
腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤堵塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。
梗阻性慢性胰腺炎导致的胰腺外分泌功能不良也必然会影响食欲，少数病人出现梗阻性呕吐，约10%的病人有严重便秘。由于胰腺外分泌功能不良，而致腹泻，脂肪泻为晚期的表现，但较罕见。胰腺癌也可以发生上消化道出血，表现为呕血、黑便等。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞继发门静脉高压症，也偶见于食管胃底静脉曲张破裂大出血；
4、消瘦、乏力：胰腺癌和其它癌不同，常在初期即有消瘦、乏力；
5、腹部包块：胰腺深在位于后腹部难以触到，腹部包块系癌肿本身发展的结果，位于病变所在处，如已摸到肿块多数已为进展期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块，与胰腺癌不易鉴别；
6、糖尿病：少数病人起病最初表现为糖尿病症状，即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸出现以前，先伴随着消瘦、体重下降，常被误诊为糖尿病。
而胰腺癌也可表现于长期糖尿病病人。
近来病情加重，或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效，说明有可能在原有糖尿病的基础上发生胰腺癌。
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