咳嗽

孩子咳嗽时间长：

第一个要排除的是衣原体、支原体的感染，不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢？如果存在其中之一、或两都同时感染，是要用阿奇霉素治疗的。

第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘，可以用舒喘灵作诊断性治疗，如果在使用舒喘灵后咳嗽明显好转，那就要警惕咳嗽变异型哮喘。

如果真的是咳嗽变异型哮喘，也是要按正规进行治疗的，可以用辅舒酮雾化吸入抗炎治疗。

第三个要排除的是结核感染，必要时可做抗结核抗体检查、结核菌素试验以排除结核。如果存在着结核感染，那是一定要按正规的抗结核治疗方案进行治疗的。

第四个要排除的是鼻窦炎，因为鼻窦炎的炎症分泌物倒流到咽部（鼻后滴流）刺激咽喉也会引起咳嗽的。

如果按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛，那就很可能存在鼻窦炎了。可以拍个X光片协诊。

如果确诊鼻窦炎，那滴鼻的方法也是要讲究的，上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧，额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的。

第五个要排除气管异物的可能。

第六个要排除百日咳，该病的特点是孩子的咳嗽是连声痉咳，并在咳嗽后的吸气时鸡鸣样吼声。如果你的孩子是小婴儿，就应考虑这种可能。

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