放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键,所有怀疑有强直性脊柱炎的患者,都应该拍摄骨盆的正文片或者骶髂关节的CT,骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化,关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直,如果在平片上表现不明显的时候,CT磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大的帮助。
强直性脊柱炎患者可以从以下两种方式做物理检查:通过抽取患者的血液来检查血常规,了解患者的肝、肾功能以及炎症指标,同时还可以检查血沉和c-反应蛋白,还需要对HLA-B27的基因进行检查,了解患者是否是受到基因遗传引起。对于强直性脊柱炎的血清学检查,主要是做血HLA-B27的血清学检查,阳性说明强直性脊柱炎的可能性是非常大的,血清学检查并不是唯一的特殊检查,其他疾病也可能出现阳性,需要结合临床症状和影像学检查才能够确定诊断。
强直性脊柱炎的发病原因有以下几个方面,第一是遗传易感因素,强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性的疾病。
强直性脊柱炎的发病与患者体内携带的易感基因,以及环境因素均有关系,强直性脊柱炎发病比较隐匿,多数患者是因为在携带HLA-B27基因的基础上,由于受到某些病毒或者病原体感染,引起体内的免疫功能紊乱,产生一些炎症因子,才会导致发病,大多数强直性脊柱炎好发于青少年男性,发病年龄在20到30岁左右。
到后期疼痛可以减轻,发展为脊柱的僵硬和畸形,可以是先天的遗传因素所导致,也可能是后天的感染性疾病,比如前列腺炎、盆腔炎、溃疡性结肠炎等疾病也可以导致强性脊柱炎。
一定要注意坐立行,然后睡觉正确的姿态,一定要让它处于功能位的姿态。还有就是发生强直性脊柱炎以后,一定要避免脊椎部位的外伤和过度受力的活动,以免导致强直性脊柱炎症状的加重。
那么第三个就是不要饮酒,从临床上看有一些强直性脊柱炎的病人,治好以后由于重新喝酒导致这个疾病的复发,这样是最主要的诱发的因素,所以要避免饮酒当然还有一个,就是保持心情舒畅。
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