急性血源性骨髓炎是指儿童或青少年患者出现的急性化脓性骨髓炎。病人可出现食欲不振、高热等感染症状,并伴有局部疼痛及骨折,严重者可表现为关节强直。
处理的原则是早期诊断,早期治疗,及早控制感染,防止炎症扩散。
急性血源性骨髓炎的治疗原则
1、治疗急性血源性骨髓炎的原则,首先是救命,要采取适当的措施,包括穿刺减压、引流脓液、有效抗生素控制感染,控制并发的脓毒败血症,确保病人的生命安全。
2、一旦确诊,应尽可能进行紧急手术,以便炎症得到彻底控制,越早越好,以免后期炎症发展,对骨质造成进一步的损害,并影响到以后的儿童的生长,所以越早治疗效果越好。
3、长期持续的炎症存在,可引起病人肢体的异常畸形,以及生长发育过快,生长发育迟缓。
急性血源性骨髓炎的注意事项
1、病人高热时,要注意补充液体,保持水分、电解质和酸碱平衡,补充营养,必要时可多次少量输新血。
2、在进行敏感的抗菌药物治疗的同时,还要做血培养检查,还要做药敏试验,在药敏实验结果出来之前,可以给予经验性的广谱抗菌药物,通常的使用原则是联合、足量、足疗程。
等血培养结果出来后,根据培养结果和药敏试验结果及时调整抗菌药物。
3、患肢行皮牵引或石膏托固定功能位,减轻疼痛,预防畸形或病理性骨折。
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