心理疗法。得了这病的病人毋庸置疑情绪是相当糟糕的，我们要尽量在交流中用相宜的方式让癌症病人发泄负面情绪，并做好家属的工作，让癌症病人感到社会和家人的积极情绪，变得开朗、豁达起来。
这对于癌症疼痛怎么办是很有帮助的。
松弛疗法。松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解疼痛，并可引发体内多种生理生化反应。
如机体耗氧量减少，呼吸、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。
因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。
其实，我们也是可以考虑应用延香镇痛胶囊来止痛的，因为有中药强效止痛，加上还可以同时配合抗肿瘤中医药共同治疗，从而达到抑瘤消瘤的作用，其实这种方法是可以从根本上减轻患者痛苦。
（一）直接由癌症引起的疼痛
呈膨胀性或浸润性生长的肿瘤细胞易形成肿块而压迫周围组织或阻塞各种管道，如淋巴管、血管、肠管等引发疼痛。
浸润性生长也可能侵犯神经、血管、淋巴管和胸腹膜等而导致疼痛。
1、肿瘤局部侵及神经、血管、骨膜等造成疼痛。
如原发性乳腺癌侵及肋骨、肋间神经和胸膜，腋窝淋巴结转移侵及臂丛神经，可刺激引起疼痛。
肺上沟瘤（Pancoast）侵犯周围神经、胸廓等引起疼痛。
头面部肿瘤侵犯神经、口腔黏膜、骨膜等引起疼痛。
2、肿瘤局部压迫。
(1)病变组织容积增大，而组织包膜和骨性容积不变，导致局部组织出现胀痛。如原发性肝癌表现为肝区胀痛；前列腺癌表现为局部疼痛；颅内原发性肿瘤或转移癌造成颅内压升高引起胀痛。
(2)阻塞于管腔，造成梗阻痉挛，导致疼痛。如结肠癌造成肠梗阻，出现腹痛；支气管肺癌引流不畅导致阻塞性肺炎而出现胸痛。
(3)侵犯淋巴管、血管及软脑膜，造成淋巴液、血液及脑脊液回流障碍，导致机体局部水肿而引发疼痛。如乳腺癌腋窝淋巴结转移压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻，导致上肢水肿而引发疼痛。上腔静脉阻塞综合征引起头面部及上肢水肿引起胀痛。
3、病理性骨折引起的疼痛。常见于肺癌、乳腺癌等引起的肋骨转移及腰椎转移，发生病理性骨折时引起疼痛，继发截瘫后疼痛反而减轻
（二）与癌症相关的疼痛
1、少数肿瘤具有内分泌功能，可产生非转移性全身症状而出现疼痛。
如骨关节病综合征（杵状指、骨关节痛、骨膜增生等）、重症肌无力、多发性肌肉神经痛等，常见于肺癌、胸腺瘤等。
肿瘤细胞还能分泌白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF）等细胞因子、炎症因子、生长因子和酶等，也与疼痛有关。
2、肿瘤细胞的高代谢和乏氧易造成组织代谢产物增加，特别是一些致痛物质如氢离子的增加，从而引起疼痛。
3、晚期癌症患者由于机体过度消耗，营养不良所致一系列病理生理变化，如褥疮、便秘、肌肉痉挛等引起的疼痛。
（三）与癌症治疗有关的疼痛
1、手术治疗：在切除肿瘤的同时难免会损伤神经、血管及淋巴管等，术后局部引流不畅、切口感染、不愈合、瘢痕形成，均可引起疼痛。
如乳腺癌术后疼痛发生率为6%，多于肋间神经损伤、上肢水肿、瘢痕和切口不愈合有关。
胸部手术后引起的肋间神经疼痛等。
2、化学治疗：由化疗药物副作用所致的疼痛复杂而多样。
神经毒性药物（长春碱类）及紫杉类药物以周围神经痛为多见，常伴肢端麻木，有时表现为腹痛和手足烧灼样疼痛，停药后多可以消失。
化疗药物多可以引起静脉炎，外渗时可引起无菌性炎症，如阿霉素、丝裂霉素等。有些药物本身是发泡剂，当溢出血管外时可引起剧烈烧灼样疼痛，常使患者彻夜难眠。某些药物（如异环磷酰胺）在体内代谢后，经输尿管排至膀胱，刺激膀胱及尿管而发生疼痛。
3、放射治疗：可致放射性皮炎甚至放射性皮肤溃疡，可产生不同程度的疼痛。放疗后引起局部纤维组织增生压迫而产生疼痛，引起淋巴管阻塞引起水肿也易产生疼痛。
骨肿瘤经过高剂量放射治疗后，可降低骨密度，甚至出现骨折而引起疼痛。放射治疗也可使神经损伤产生疼痛。
4、其他因素：晚期肿瘤患者免疫功能低下，易伴发带状疱疹等而产生疼痛。
（四）与癌症无关的疼痛
癌症患者既往已有的疾病产生的疼痛，如痛风、关节炎及静脉炎等。
1.全方位疼痛
是晚期癌症疼痛多方面因素的结果，包括：躯体的、心理的、社会的和精神的因素。
2.势不可挡的疼痛
在数周或数月疼痛之后，特别是伴有失眠时，很多癌症患者被疼痛制服，疼痛笼罩着他们整个精神视野，这样的患者经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。
3.伴有强烈的植物神经异常
在大多数患者中，对持续疼痛的反应是植物神经性的，患者精神上和体力上都是退却的，而且看起来是抑郁的。
有些患者焦虑占优势，或焦虑与抑郁混合在一起同时存在。
在所有势不可挡疼痛的病例中，存在“失眠→疲乏→疼痛→失眠”这样的恶性循环。
4.伴有心理学异常
在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。
当焦虑突出时，治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂，每种药物的选择和剂量，在很大程度上决定于患者以前服用过什么药。
5.伴躯体化症状
癌性疼痛影响情绪和信心对所有症状都有影响，然而有些患者通过躯体症状表达消极情绪，将自己封闭在复发的极大痛苦中，事实上，是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的患者所共同有的问题。
6.社会性疼痛
社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离，或丢失有关的痛苦。
癌症患者意识到他们将要因死亡而和家属离别。
因此，采取一些措施以避免使晚期重患者与他们的亲友分离的一切事情是很重要的。
允许患者孙儿、子女们探视，比增加阿片类的剂量更可以使其疼痛缓解得更好些。
及时准备按医生的嘱咐足量给药
在家庭护理中，必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，因为持续疼痛可使痛阈降低，加大了止痛的难度。
实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80%~90%癌症病人的疼痛。
用药后观察药效及有效时间
用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，如吗啡的应用，应由0.01克开始，逐渐加量至病菌疼痛消除为止，痛消后，药量尚可逐渐减少。
在家里服用止痛药要注意：
1.止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方；
2.不同的药物不要放在一起；
3.药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚；
4.没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量；
5.如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准确用药。可药液中加入糖或果汁，便于接受。
6.口服止痛药的前后不要饮酒，因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
发生不良反应的对策
一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。
标签：癌症,疼痛
