心口窝疼是比较通俗的说法,指的剑突下正中凹陷处,即胃与心脏交界位置的疼痛。
心口窝疼的原因有很多,可能是生理性原因引起,也可能是病理性原因引起,如心脏疾病,肺部、胸膜疾病,消化道疾病等,需要针对具体原因进行相应的处理。
一、生理性原因:经常暴饮暴食,易引发消化不良的症状,从而导致心口疼。部分人工作或生活压力较大,精神常过度紧张,也可出现胸口疼。上述情况一般通过休息、调节饮食习惯,症状多可缓解。
二、病理性原因:1、心脏疾病:可能是心绞痛所致,主要是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血、缺氧所致,多表现为胸部压榨性疼痛。心绞痛发作时,应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油。
若未缓解应及时就就医,进行冠脉造影检查,明确血管狭窄程度,必要时可通过介入或手术的方法治疗,如冠状动脉内支架治疗术等,以改善心肌缺血,缓解症状。
此外,急性心肌梗死、心律失常、心包炎,也可出现心口窝的症状,可通过心电图、心肌酶动态心电图等检查,以确定心脏的供血情况;
2、肺部、胸膜疾病:胸膜炎、肺炎、肺癌等疾病也可出现胸口疼的症状,可伴有发热、咳嗽、呼吸困难等。
需根据具体原因治疗,如结核性胸膜炎,可遵医嘱使用利福平、乙胺丁醇等药物治疗;
3、消化道疾病:如胃溃疡、浅表性胃炎、胃食管反流等消化道疾病,也可导致心口窝出现疼痛的情况,还会伴随出现胃痛、反酸、嗳气等症状,常需进行胃镜检查以明确诊断。
消化道疾病多可采用抑酸和保护胃黏膜等药物治疗,其中保护胃黏膜药物较多,如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝等。
除了上述因素,像局部肌肉受凉痉挛、肋间神经炎、肋软骨炎等也可导致上述症状。
若肋软骨炎所致,局部可有轻微的肿胀,患者应避免局部受压,治疗上可应用活血、止痛的药物,其中常用的止痛的药物扶他林、芬必得等,而活血药物常通过口服、静滴完成,如丹参片、秦川通痹片等。
导致心口窝疼的原因有很多,若患者心口窝疼反复出现,建议及时到医院就诊,以免延误病情。
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