儿科普外科诊治范围:包括儿童头部、颈部、乳房、腹部和软组织疾病。
儿童普外科常见病及诊治范围
1、头颈部:血管瘤和淋巴瘤在婴儿期较为常见。血管瘤表面呈鲜红色或紫蓝色,表现为高于皮肤或低于皮肤的肿块。
淋巴管瘤在颈部临床上更为常见,接触肿块时感觉柔软。
学龄前儿童颈部两侧肿块或感染肿块为腮源性囊肿或瘘管,颈部中部肿块为甲状舌骨囊肿。学龄儿童颈部肿块实质性,多为良性或恶性肿瘤。
2、乳房:儿童或学龄儿童乳房乳晕下的肿块主要由内分泌紊乱引起。
两侧乳房肿块和乳房发育呈性早熟症状,应高度怀疑垂体或卵巢肿瘤。
三、腹部:
1、腹痛 是腹部手术疾病的主要表现之一。内科疾病腹痛通常先发烧,然后腹痛,外科腹痛先腹痛,然后发烧。腹痛的开始通常是病变的部位,但也有例外。例如,急性阑尾炎的初始腹痛通常位于上腹部,然后转移到右下腹阑尾。
2、呕吐 急性阑尾炎、肠梗阻、肠扭转、胆囊炎可出现呕吐症状,但许多内科疾病也可引起呕吐,临床需要识别。
频繁的呕吐通常表现为高梗阻,而胆汁通常表现为外科疾病。
3、便秘 婴儿期顽固性便秘,应高度怀疑先天性巨结肠,应进行肛指检查或钡灌肠明确诊断。
4.便血 便血是儿童腹部手术疾病的常见症状,如直肠、结肠息肉、肛裂、消化性溃疡、食管静脉曲张等。沥青粪便提示上消化道出血。
5.腹块 腹块的出现主要与腹腔或腹膜后各组织的先天性异常、炎症和肿瘤密切相关。
无痛肿块常表明肿瘤,肿块有压痛,边界不清可能是炎症引起的。
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