肝硬化失代偿期主要指的是病毒、酒精、药物以及脂肪肝,导致的弥漫性肝细胞损害、肝细胞结节再生、结缔组织增生、肝细胞纤维化以及肝细胞假小叶的形成,肝功能减退、转氨酶升高、门静脉高压以及激素代谢异常。
临床表现上看,主要表现为食欲减退、体重减轻、周身乏力、腹胀、胃肠功能紊乱、贫血、紫癜、肝掌、蜘蛛痣的出现,上消化道造影可见食管静脉曲张,由于低蛋白血症以及门静脉高压所引起的大量腹腔积液、周身水肿。肝功能迅速减退,从而可并发上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征。
肝硬化可能会有多种的原因所导致。腹水是肝硬化失代偿期的一个常见的临床表现。肝硬化腹水是否会传染,我们要根据肝硬化是由哪种病因引起来的来进行判断。
如果是乙肝肝硬化导致的肝硬化腹水就有可能会有传染性,因为乙肝是属于传染性疾病之
一,但如果是酒精性肝硬化所出现的腹水的,那就不会传染。因为酒精是不存在这个传染性的。
所以,我们一定要根据原因来进行分析,一旦诊断为肝硬化腹水,就一定要早期的进行治疗。
首先就是针对病因的治疗。
如果乙肝肝硬化,就要早期的抗乙肝病毒治疗。关于腹水,可以适当的放腹水治疗,也可以使用利尿剂来进行减少腹水。还有些情况,可以使用输注白蛋白,减少腹水的形成。
早期肝硬化大部分患者没有症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性,常于劳累、精神紧张或伴随其他疾病而出现,休息以及服用助消化的药物,可以缓解。
患者营养状态尚可,肝脏是否肿大取决于不同类型的肝硬化,脾脏因门静脉高压常有轻度到中度的肿大,肝功能实验室检查正常或轻度异常。失代偿期的肝硬化常可出现肝功能减退、门静脉高压的表现,比如黄疸、出血、腹水形成。
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