肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者临床主要表现为突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等，并伴有脑缺氧症状，如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐、昏迷等。
肺栓塞根据临床表现可分为猝死型、性肺心病型、肺梗死型、突发性不明原因型。
肺栓塞是一类肺血管相关性病疾，具有明显的三高率，包括高发病率、高漏诊率、高死亡率因肺栓塞是可危及生命健康的严重的疾病，早期诊断和及时治疗是降低高死亡率的关键环节。
但由于肺栓塞的临床表现缺乏典型的特点，需要借助临床辅助检查才可进行诊断。
肺栓塞治疗不及时或长期未治愈者可导致患者产生严重的晚期并发症，在疾病发展时除一般对症支持治疗外，需要评估溶栓与抗凝的适应症，排除禁忌证后，及时溶解栓子，并抗血栓形成。
如果出现患者有近期脑出血的情况无法进行溶栓治疗，需要及时进行评估手术危险后可行导管介入与手术治疗。早期的溶解肺动脉的血栓可提高患者的生存率与预后生活质量，降低复发的风险，缓解症状。
对于高危和低危肺栓塞患者，目前已经有了具体的治疗方法，高危险的肺栓塞首选溶栓治疗，对于部分有出血倾向不可溶栓或溶栓后失败的患者，可以进一步采取措施行外科手术治疗进行取栓，或经导管血栓切除术或碎栓术；对于血小板过低引起的出血患者，行肺栓塞-基于导管-再灌注治疗，早期再灌注治疗急性肺栓塞可以消除肺动脉内阻塞的大血栓，从而改善右心血流动力学，促进右心室恢复，通过纠正通气灌注不匹配而改善氧合作用，并最终缓解患者不适症状，提高生存率。
一般针对溶栓治疗效果不理想与无法达到预期目标的患者，临床上通常采取导管逐步进入肺动脉后进行一个全视野下粉碎栓子与取出栓子，该方法可有效地清除周围的大小栓子，同时适时的小剂量的血管内注射抗凝药物，可尽可能达到去除栓子、恢复心脏的泵血功能及改善通气功能的目的。
急性肺栓塞患者的肺动脉介入置管溶栓对患者远期缓解帮助较大，大部分患者可彻底清除肺动脉主干内的血栓，可有效缓解肺动脉高压，改善右心功能失代偿，缓解患者的不适症状。
溶栓治疗在急性肺栓塞患者中，低血压、心肺复苏、较高的心率及脑钠肽BNP水平预示着更高的短期死亡风险，低血钙、低血小板是否可引起死亡需要进一步的研究和探讨。
如一些免疫系统相关性疾病的患者，长期患病后会出现血管炎，患者会存在抗磷脂综合征伴血栓形成现象，从而出现肺栓塞，通过急性介入治疗后预后良好。
急性肺栓塞有不同程度的临床稳定性，应在各种治疗方案的背景下对患者进行评估，并及时进行预防和干预治疗。
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