不能使用米诺地尔的人群如下:
1. 非高血压所致的心肌梗死、心包积液、心力衰竭、冠心病、心绞痛,脑血管病等患者慎用,因为米诺地尔可能会降低周围血管阻力,引起反射性交感兴奋,导致心率加快、心排血量增加、心律失常、皮肤潮红等不良反应。
2. 肾功能障碍患者慎用米诺地尔,因为它可以降低肾脏灌注压,增加肾小管重吸收,引起水钠潴留。此外,嗜铬细胞瘤患者禁用米诺地尔,因为80%~90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺上,而米诺地尔会影响肾功能。
3. 孕妇应慎用米诺地尔,因为该药物能通过胎盘,可能对胎儿产生负面影响。在大鼠和家兔中,米诺地尔被证明会引发致死胎,但人体的研究尚不充分。此外,米诺地尔也能通过乳汁排泄,但目前还没有关于哺乳期妇女使用该药物是否安全的资料报道。
总之,在使用米诺地尔之前,请咨询医生的意见并遵循医嘱。
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