随着生活水平的不断提升，人们对自身健康的重视程度越来越高，因此养生就成为当今社会的热门话题之一，如今的人们都会通过各种各样的方式来达到养生的目的，尤其是过年期间，营养品也成为了非常热门的礼物。
虽然说养生在一定程度可以有效保障人们的身体健康，对维护个人身心健康有着不可忽视的意义和作用，但是人们只有采取正确的方式，才能达到养生的效果。
本期春雨医生专家讲堂特别邀请到中国医科大学航空总医院—临床营养科副主任医师—张田医生为我们讲解：过年了，如何科学地帮父母挑选营养品？
老年人的生活特点
随着年龄的增长，老年人能量代谢平衡失调（基础代谢率下降（12%～15%）、合成代谢降低不分解代谢增高），容易发生代谢紊乱。
器官功能也日渐衰竭（储备能力减少、适应能力降低、抵抗能力减退），慢性非传染性疾病风险增加（营养缺乏性疾病），丧偶、退休、空巢等原因也会导致许多心理问题。
老年人身体功能衰退主要表现为咀嚼和消化能力下降，酶活性和激素水平异常，心脑功能衰退，视觉、嗅觉、味觉等感官反应迟钝，肌肉萎缩，瘦体组织减少，进而导致营养不良、贫血、骨质疏松、体重异常、肌肉衰减等一系列的问题。
对此，老年人的营养需求主要包括以下四个方面：
1.少量多餐细软、预防营养缺乏
2.主动足量饮水，积极户外活动
3.延缓肌肉衰减；维持适宜体重
4.摄入充足食物；鼓励陪伴进餐
老年人可以选择的营养品
营养品的种类主要包括基本型、健康型和选择型三类：
基本型：主要补充人体欠缺及损失的营养成分，如维生素、矿物质、纤维、乳酸菌、蛋白质、 卵磷脂 、EPA、DHA、胶原蛋白、软骨素等；
健康型：维持及增进健康的关键，如大豆异黄酮、蜂王浆、 蜂胶 、 螺旋藻 、灵芝、芦荟、角鲨烯、 沙棘 、枸杞等；
选择型：有天然治疗效果的营养品——以改善健康和天然疗治为目的，如纳豆、苦荞、松茸虫草、奶蓟草、锯棕榈等，主要是一些草本植物或药草类，几乎不会在平时无意间摄取到。
对此，总的来说，老年人可以选择的营养品包括以下四类：
1.谷物杂粮类：杂粮杂豆、强化麦片、富硒米，强化铁主食
2.高蛋白类食物及补充剂：肉类、鱼虾、奶制品、蛋白粉类
3.微量营养素类补充剂：钙、铁、锌丰富的营养品或强化食物，多种维生素类
4. 保健功能类营养品：增强免疫力功能；辅助降血脂功能；抗氧化功能；辅助改善记忆功能；缓解视疲劳功能；改善睡眠功能；促进泌乳功能；缓解体力疲劳功能；增加骨密度功能；改善营养性贫血功能；调节肠道菌群功能；促进消化功能；通便功能
而对于不同基础疾病的老年人，则要选择不同的营养品：
营养不良的消瘦老人
全营养素类，如安素、全安素，全营养素类，匀浆膳，短肽类营养粉
蛋白质类，乳清蛋白粉，大豆分离蛋白粉类，谷氨酰胺散类
锌、铁，复合维生素类
骨质疏松风险的老人
钙含量丰富的营养品，奶制品、钙制剂
维生素D，维生素K2，镁元素
大豆异黄酮
糖尿病及患糖尿病风险老人
鱼油
维生素D
钙镁片
辅酶Q10
卵磷脂
抗氧化剂：葡萄籽
老年痴呆
全营养素类
蛋白质类
益生菌/膳食纤维
维生素D
铁锌硒
B族维生素类
营养品补充存在误区
虽然适当补充营养品可以促进身体健康、预防疾病，但对于怎么买、怎么吃，很多人也存在误区：
迷信营养品，多吃有益健康×
营养品当饭吃×
营养品当药吃×
营养品能治病，擅自停药×
进口的营养品比国内营养品好，进口、专利、高科技×
凭感觉，听别人推荐购买营养品×
听广告，看宣传购买×
需要明确的是，营养品是食品，不是药品，它只有食用功效，不能代替药物治疗疾病，该吃的药不能随意停用。
选购营养品时要认清、认准产品包装上的保健食品标志（小蓝帽）及保健食品批准文号，并要到正规的商场、超市、药店等经营单位购买。
关于营养品的使用频率，则要注意以下三点：
1.按需使用
缺乏时长期补充
不缺乏无需补充
2.按品种选择时间
维生素、矿物质随餐吃
脂溶性营养素
水溶性维生素
矿物质，如钙、铁
宏量营养素
随餐
加餐
3.分次服用效果好
老年人如何科学食补？
老年人科学饮食特点：营养全面、合理，注意食物质量和饮食卫生习惯。
日常饮食中，要保证充足的蛋白质、低脂肪、低盐、丰富的维生素、足量的膳食纤维和水，动物与植物食物搭配，粗粮与细粮搭配，多吃新鲜绿叶蔬菜。
推荐每日饮食：
主食200-250g，粗细搭配
蔬菜＞400g，种类多样化
适量鱼虾、瘦肉 100-175g，豆制品100g
牛奶300-500ml，多选择酸奶
水果1个（200~300g即可）
坚果一小把（每天10g即可，尽量选择生坚果）
当食欲欠佳或进食不足时，饮食制作应软烂（肉沫、肉丸、鱼丸），并增加烹饪时间。
如何判断需要哪种营养品？
要判断自己或父母老人需要哪种营养品，可以从以下三个角度考量：
1.根据年龄/性别
40岁左右：维生素B、深海鱼油、卵磷脂、葡萄籽、大豆异黄酮
50-60岁：螺旋藻、维生素C、深海鱼油、牛初乳、大豆卵磷脂、液体钙、纳豆红曲，银杏提取物，沙棘
70岁以上：蛋白质、鱼油、牛磺酸、锌、蜂胶、膳食纤维、卵磷脂、钙镁片、维生素D
2. 是否伴有疾病？
营养不良、贫血、超重/肥胖、骨质疏松、肌少症、糖尿病、便秘等
工作和生活习惯？压力？
久坐 ：改善肠道功能，益生菌，膳食纤维，维生素D，维生素A，深海鱼油
熬夜：B族维生素，维生素C，维生素D，海参，人参，红景天
压力：抗氧化制剂，如番茄红素，虾青素、维生素ABCE、深海鱼油
总之，适当补充营养品，可以改善老年人的营养状况，提高老年人生活质量，增强身体抵抗力，达到预防疾病的作用，但一定要正确、科学地选择营养品。
互动答疑环节
Q
我平时容易口腔溃疡、日常吃外卖或食堂多，很少自己做饭，吃维生素片可以缓解或者预防口腔溃疡吗？
张田主任：口腔溃疡和维生素B族、维生素D等微量元素的缺乏都有关系，因此，吃维生素片可以缓解或预防口腔溃疡问题，但这并不是解决问题的根本办法，外卖、食堂的餐食通常油脂高，且食品安全难以保证，在搭配上主食较多，蔬菜较少，对此，日常饮食最好自己带饭，如果要吃外卖或食堂，需尽量保证较多的蔬菜水果摄入，或自己带些黄瓜、西红柿等食用补充。
Q
如何判断自身是否存在营养不良的问题？
张田主任：首先看饮食是否合理、均衡，其次可以看体重是否在正常范围内，此外，即使是肥胖人群也可能营养不良，主要表现为身体乏力、没劲。
Q
钙片长期服用，会导致结石吗？
张田主任：结石比较常见的有胆结石及肾结石，主要和胆汁分泌、代谢异常有关，和钙的关系相对没那么大，如果每天喝牛奶、营养均衡，不需要额外补充钙片；
如果不怎么喝牛奶，则可以额外补充钙片，服用钙片的时候要看一下产品的钙含量，每天补充在1g以内是安全的，但具体多少也要根据年龄段或人群而选择。
Q
年轻人适合吃保健品吗？
比如红景天、鱼油之类的保健品，会更适合中老年人而不适合年轻人吗？
张田主任：对年龄段的区分不大，红景天可以提高血氧能力，鱼油对改善视力、改善记忆、调节血脂可能有一定好处。
Q
80多岁老人骨质疏松，吃钙片效果不好，怎么辅助食补？
维生素K要补充么？
张田主任：需要，维生素K和维生素D都要补充。
Q
哪些食物碳水多，碳水多的食物真的容易发胖吗？
张田主任：米面等主食碳水较高，碳水是维持基本生命活动的重要能量来源，但如果主食摄入较多，能量过剩没有消耗，就会容易长胖。
Q
保健品一般吃多久能有效？
张田主任：不同的保健品效果不同，但大多都是长期摄入以后才能有效，如维生素的补充，要至少一周以后才有效果。
Q
吃肉多更容易发胖，还是碳水更容易发胖呢？
张田主任：碳水更容易发胖。
编辑：春雨医生
图源：专家直播课件
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