手腕一用劲就疼，可能是由于过度劳累、寒冷刺激等非疾病因素导致的，也可能是由于腕管综合征、痛风、腱鞘炎等疾病因素导致的。临床上，应针对不同病因，采取不同的处理措施。
一、非疾病因素
1、过度劳累：如果长期从事重体力劳动或进行剧烈运动，可能会造成手腕过度劳累，进而导致手腕一用劲就疼。这类患者应注意休息，可适当进行热敷或按摩，症状可能会逐渐缓解。
2、寒冷刺激：如果手腕受到寒冷刺激，造成局部血液循环不畅，引起局部血管收缩痉挛，也可能会导致手腕一用劲就疼。这类患者应注意保暖，可通过局部热敷或按摩来促进血液循环，从而缓解症状。
二、疾病因素
1、腕管综合征：腕管综合征是一种周围神经卡压综合征，由于正中神经在腕管内受到挤压，进而导致手腕一用劲就疼，可伴有拇指、食指、中指指端麻木或疼痛，以中指为甚，持物无力，夜间或清晨症状比较明显。这类患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解疼痛，并通过支具固定、局部理疗、局部封闭等方法进行治疗；若保守治疗无效，则应进行手术治疗，解除正中神经受到的压迫。
2、痛风：痛风是体内单钠尿酸盐沉积所导致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关，若累及手腕，可导致手腕一用劲就疼，并可伴有发热、乏力等表现，严重者可出现痛风石。这类患者可遵医嘱服用秋水仙碱片或布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以缓解疼痛；也可服用复方别嘌醇片、苯溴马隆片等药物，来抑制尿酸盐形成或促进尿酸盐排出；若存在痛风石，则需要进行手术治疗。
3、腱鞘炎：腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，若手腕发生腱鞘炎，可导致手腕一用劲就疼，且活动受限，患处可触摸到结节，并伴有压痛。这类患者可遵医嘱进行冷敷、热敷或由专业医生进行按摩，还可服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，必要时可进行封闭治疗；若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗，将腱鞘切开进行减压。
4、其他：手腕韧带损伤、筋膜炎、滑膜炎、骨性关节炎、类风湿关节炎、腱鞘囊肿、关节脱位、骨折、三角纤维软骨复合体损伤等疾病，也可导致手腕一用劲就疼，患者应及时就医诊治。
综上所述，多种原因都可导致手腕一用劲就疼，患者应及时到医院骨科就诊，通过X线、超声、CT等检查明确病因，在专业医生指导下针对病因进行治疗。
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