阿片类药物不良反应

阿片类药物是指任何天然的或合成，对机体产生类似吗啡效应的一类药物。

服用此类药物，可能使机体的中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统、泌尿系统等出现不良反应。

1、中枢神经系统：服用阿片类药物可能会产生剂量依赖性的镇静和镇痛作用，大剂量时可使患者的意识消失，产生遗忘作用，引起恶心、呕吐等。

反复给予阿片类药物，患者会产生依赖性，可引起瞳孔收缩；

2、呼吸系统：阿片类药物(特别是芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼)可引起胸壁强直，严重时可以阻止有效的通气，发生率与药物的效价、剂量、注射速度等有关；

3、心血管系统：对心肌收缩力的影响较小，除哌替啶外，其他阿片类药物不抑制心肌收缩力。

但阿片类药物和氧化亚氮、苯二氮䓬类、巴比妥类药物和吸入麻醉药复合应用，可引起严重的心肌抑制。

阿片类药物除哌替啶外，服用可引起剂量依赖性心动过缓，导致血管阻力降低，血压下降；

4、内分泌系统：服用阿片类药物如芬太尼及其同类药物可呈剂量依赖性的控制应激反应，从而导致激素水平变化；

5、消化系统：服用阿片类药物会减慢胃排空，减少肠分泌，增加胃肠平滑肌张力，减少胃肠蠕动，从而导致便秘的出现，还会收缩Oddi括约肌，增加胆道压力诱发胆绞痛；

6、泌尿系统：该类药物会抑制膀胱括约肌和降低排尿意识，可发生尿潴留。

想要避免服用阿片类药物出现的这些不良反应，就要在医生的指导下应用，严格掌握适应证及持续时间，切勿滥用药物。

肝功能严重减退、支气管哮喘、肺气肿、肺源性心脏病，甲状腺功能不全及哺乳期妇女禁用，临产妇慎用。

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