阿托品的药理作用广泛,可作用于眼、腺体、平滑肌、心血管系统、中枢神经系统,但各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同。随着药品剂量的增加,可出现瞳孔扩大和调节麻痹、腺体分泌减少、膀胱和胃肠道肌肉松弛、心率加快、血管扩张和中枢兴奋等作用。
1、眼:阿托品阻断M胆碱受体,可使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹等作用。
2、腺体:通过阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺对阿托品最为敏感,可引起口干、皮肤干燥,同时泪腺和呼吸道分泌物也大为减少。
3、平滑肌:阿托品可以松弛内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的内脏平滑肌松弛作用较明显,如膀胱和胃肠道肌肉松弛。
4、心血管系统:阿托品可使部分病人的心率轻度短暂减慢,可对抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常,大剂量用药时具有解除小血管痉挛的作用,尤其以皮肤血管扩张最显著。
5、中枢神经系统:较大治疗剂量的阿托品可轻度兴奋延髓和大脑,在兴奋作用加强时,可出现焦躁不安、多言、澹妄等症状,用药剂量过大时可出现阿托品中毒,常产生幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等症状,有时可由兴奋转入抑制,出现昏迷及呼吸麻痹等危险。
阿托品的作用较为广泛,当出现眼部不适时可及时到眼科就诊,由医生视诊或进行裂隙灯检查,在医生指导下用药处理,同时应注意观察用药后的反应,以减轻和避免阿托品的不良反应。
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