拔毛癖患者常在头顶有一片不规则的脱发区，露出淡褐色头皮，约鸡蛋大小，脱发区有数根稀疏的头发以及小黑点，其中小黑点是折断的头发残留的发根，此时不及时进行心理疏导会导致病情加重，进而出现更大面积的脱发区。
拔毛癖患者的脱发区，通过毛发镜检查会发现头皮上有头发断裂遗留的头发根，呈小黑点状，数量多，无规律分布，同时头皮完好，无萎缩、破损等异常现象。
拔毛癖与头癣症状相似，表现为头顶有一片不规则的脱发区，并有长短不等的断发残留，其区别在于拔毛癖的头皮光滑、完整，而头癣的头皮有鳞屑附着。
拔毛癖患者会出现有意识地用镊子或手强迫性拔除自己前额头的头发，从而形成一个脱发区，导致毛囊受损，局部会出现淡红色、轻微肿胀的斑块。
拔毛癖患者的头皮在毛发镜下，部分毛发在不同的长度断裂、纵裂(末梢分叉的短发)，呈不规则的、卷曲无定形的毛发残端、黑点征，漏出毛囊。
拔毛癖患者头皮镜下观察可见散在分布的残发，长短、粗细均不一致，亦可见密密麻麻的芝麻状小黑点，内有残留的发根，如因用力较大造成损伤，会形成小块血痂。
拔毛癖头皮在镜下表现为创伤性毛囊，即真皮中有黑色断发，毛干正常，头发和头皮有白色的小碎屑粘附，头皮有一块边界不清的类圆形黑色斑，患者一般无不适症状。
拔毛癖见于儿童和成年人。好发于头皮，最常见于额顶部。受累区域毛发明显稀少，散布长短不一或有折断的毛发，皮肤无萎缩、炎症及脱屑，可形成大小不等、形状不规则、边界不整的不完全性脱发斑。
严重者头皮毛发被完全拔除，极少数患者亦拔眉毛及睫毛、胡须、腋毛或阴毛。少数患者会嗜食拔除的毛发，吃掉发根，即食毛根癖，吃掉所有的头发称食毛癖。
拔毛癖通常是幼年期缺少或失去关爱而导致的心理创伤或失衡，发病可能与父母过分严厉或强制幼儿按父母规定的模式生活有关，亦有人认为本病是强迫症的表现。
拔毛癖一般采用心理疏导，每当出现拔毛冲动时即有效地转移注意力，逐渐纠正拔发习惯。必要时可给予抗抑郁药或抗焦虑药或小剂量镇静药。
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