抑郁症,这是焦虑症的一种,主要表现为重复出现患者并不愿意出现的某些观念意向和行为。此病的出现不仅给患者的身体产生一定的危害性,与此同时给患者的生活也造成较大的影响,所以患者朋友必须要积极的治疗。
那么抑郁症的治疗方法一般都有哪些?一把物理治疗、心理治疗、药物治疗此病效果比较满意。
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对于难治性的抑郁症患者,可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。
神经外科手术被视为治疗抑郁症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征。
心理治疗抑郁症包括认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。
其中,认知行为治疗被认为是治疗抑郁症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。
思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。
暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,抑郁症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制抑郁症状的作用。
抑郁症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善抑郁症状的作用。
使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。
对于难治性抑郁症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。
同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。
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得了抑郁症应尝试接受不完美,有意识地让自己在这方面进行锻炼,比如在根本不可能收拾的房间里面呆几天,需要认识到不干净、不完美并不会毁掉自己的人生。
最后祝大家早日康复。
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