长期拉肚子主要有生理性的和病理性的两种原因，生理性的也称功能性的，如精神紧张、压力过大或者熬夜过度，引起胃肠功能紊乱而出现，常伴有腹痛，排便后症状可以缓解。
有的人吃了刺激性的或者油腻食物，还有喝酒等原因，也会出现长期拉肚子的现象，需要注意保养、清淡饮食，平时还要注意保暖。
病理性的常见于全身性疾病、肠道非感染性疾病，以及胃部疾病和胆胰疾病，还有肠道肿瘤等疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病，可以引起肠蠕动过快，出现长期拉肚子的现象。还有疾病，如炎症性肠病、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎等，肠道发生炎症反应，出现慢性的腹泻。还有人由于肠道有息肉，息肉长期刺激肠道，导致肠功能紊乱，也可以出现慢性的拉肚子。还有胃部疾病，比如慢性胃炎，或肝部的疾病，如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎等，由于消化功能减弱，出现慢性腹泻。出现慢性腹泻，长期拉肚子，一定不能马虎，一定要到医院进一步做相关的检查，排除器质性的疾病，以免耽误了病情。
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