甲氨蝶呤的作用机制有免疫抑制、抑制二氢叶酸还原酶、干扰脱氧核糖核酸的合成等。
1、免疫抑制:甲氨蝶呤为抗肿瘤药,常用剂型有片剂、注射液、注射剂等,有免疫抑制的作用,可以通过调节免疫系统的反应来治疗自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,有助于减少炎性细胞的浸润、降低炎性因子的产生,以减轻免疫系统对自身组织的攻击,缓解炎症反应。
2、抑制二氢叶酸还原酶:甲氨蝶呤能够抑制阻断二氢叶酸向四氢叶酸的还原过程。由于四氢呋喃是细胞内多个关键代谢途径的底物,包括嘌呤、嘧啶的合成,此药物可以在一定程度上抑制四氢呋喃的合成,干扰其正常进行。
3、干扰脱氧核糖核酸的合成:甲氨蝶呤可能会干扰脱氧核糖核酸的合成。这容易导致细胞内嘌呤、嘧啶的浓度下降,破坏了脱氧核糖核酸的合成和修复过程,从而导致细胞凋亡。
除了上述作用机制,还有影响嘌呤和嘧啶的代谢的作用机制。在使用甲氨蝶呤后,患者可能会出现胃肠道反应、骨髓抑制、肾脏损害等不良反应,若患者的症状轻微一般无需治疗,若患者的症状比较严重,建议及时就医治疗。
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