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病史采集

2024-06-26 12:57:29 编辑:join 浏览量:570

病史采集

病史采集的内容有:

(一) 现病史

根据主诉及相关鉴别问诊 内容包括:

(1)发病可能的病因和诱因。

(2)根据主诉症状进行纵向询问。

(3)有助于鉴别诊断的横向问诊,及伴随症状询问。

(4)现病史五项,即发病以来饮食,睡眠,大便,小便和体重变化情况

(二)相关病史

有无药物过敏史。

与该病相关的其他病史 包括相关的既往患病史,相关的个人史和家族史,女性必要时询问月经史,婚育史等。

标签:病史,采集

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