促排卵的方法主要有以下几方面:
1、氯米芬。月经期第5天起,每晚服50mg,连续服用5天,在停药7-9天发生排卵,如排卵失败,可以重复用药,氯米芬剂量逐渐增至100-150mg/d。
如内源性雌激素不足,可以配伍少量雌激素,连用3个月。
2、绒促性素,有类似促黄体生成素的作用而诱发排卵,适用于体内促卵泡生成素有一定水平、雌激素中等水平者,一般与其他促排卵的药物联合应用。
B超监测卵泡发育接近成熟时,可以大剂量的肌肉注射绒促性素5000-10000U,以诱发排卵。
3、尿促性腺激素,每支含促卵泡生成素及黄体生成素各75U。在月经干净后,每日肌肉注射1-2支,直到卵泡成熟,停用尿促性腺激素,然后加用绒促性素5000-10000U,肌肉注射,以提高排卵率。
使用尿促性腺激素时,需要警惕并发卵巢过度刺激症,一般适用于氯米芬效果不佳、要求生育,尤其是不孕伴排卵障碍性异常子宫出血的患者。
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