如果月经二十天还没有干净，在临床上一定引起高度的重视，很可能是由于子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤或者是由于子宫内膜的病变，像子宫内膜的癌症，都可能会导致月经淋漓不尽的情况，建议尽快去医院检查。
第一、做血常规的化验、凝血时间的检查；
第二、做妇科检查，了解宫颈阴道的情况，了解盆腔内的情况；
第三、做HCG的化验检查排除怀孕的可能性；
第四、做B超检查，在临床上需要了解盆腔内是否有小的肿瘤，子宫内膜是否有异常的增生情况，必要的时候还需要做诊断性的刮宫。
最终临床以病理诊断为准，来了解引起月经二十天还不干净的原因，然后给予治疗，这就是在临床上月经二十天不干净有可能会出现的病因。
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