如果患者出现局部肿胀明显,伴剧烈瘙痒的情况,但是无法与湿疹、水痘等疾病进行判断,可通过自身症状、实验室检查、其他检查等方式来确定是虫咬皮炎。
1、自身症状:该病多与昆虫叮咬有关,主要表现为皮肤上出现鲜红色风团样丘疹,夏、秋季节多见,可伴有瘙痒,通常会在几小时或几天内改善,有时会持续更长的时间。还有少部分患者会出现过敏反应,叮咬周围的皮肤出现肿胀、发红和疼痛。湿疹表现为粟粒大小的丘疱疹、红斑,皮疹红肿、渗出,伴有糜烂,皮损呈对称分布。水痘的皮疹呈散在分布,为红斑、丘疹及小水疱,周围有红晕,数目一般较多,损害较小,皮损一般数天至一周后干燥结痂自愈。
2、实验室检查:患者前往医院就诊时,可先进行实验室检查,如血常规、红细胞沉降率等,判断患者有感染情况,由于水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,所以通过该方法可排除水痘,但是不能明确诊断患者是虫咬皮炎。
3、其他检查:此时患者还可采用皮肤涂片显微镜检查、病理检查等方式来检查,能够观察到被叮咬后的咬痕或典型损害,从而明确诊断患者患有虫咬皮炎,排除湿疹。
建议患有该病的患者遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗,具有抗炎、止痒的效果。同时注意穿宽松、棉质的衣服,衣着不宜过厚、过暖,以免皮肤温度增高加重痒感。
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