脑膜刺激征包括什么

脑膜刺激征是脑膜以及神经根受到刺激后，反射性出现痉挛而引起，包括颈强直、布鲁津斯基征，以及凯尔尼格征。常见于脑膜炎、脑膜癌、蛛网膜下腔出血等。

1、颈强直：患者脑膜受到刺激后，可能会影响到与颈髓1-4相对应的颈神经根，进而使其所支配的颈部肌肉出现紧张、收缩症状，表现为强直。患者采取仰卧位，医生可用一手托起患者的颈部，另一手放在患者胸前做屈颈运动，如果抵抗力较强，即出现颈强直阳性。

2、布鲁津斯基征：脑膜刺激征阳性患者刺激到腰骶节段脊神经根时，可导致其支配的肌肉出现痉挛。患者采取仰卧位，自然伸直下肢，医生用一只手托起患者的枕部，另外一只手放在患者胸前，当患者的头部前屈时，膝关节与双髋可出现同时屈曲的情况，提示为布鲁津斯基征阳性。

3、凯尔尼格征：患者的腰骶部神经根受到刺激时，肌肉痉挛还会引起凯尔尼格征阳性。患者取仰卧位，将一侧下肢、髂部和膝关节屈曲成直角，小腿抬高并伸膝，如果出现伸膝受限，且伴有屈肌挛缩或疼痛等症状，则证明存在凯尔尼格征阳性。

脑膜刺激征阳性的患者通常需要到医院完善血液检查、脑脊液检查等，并根据病因进行相应治疗。如果是由于病毒性脑膜炎引起，患者可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物治疗。如果是由于结核性脑膜炎引起，可遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等药物治疗。

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