常用的免疫调节剂有三大类。即 免疫促进剂,免疫抑制剂和免疫双向调节剂。
一、免疫促进剂有
1、胸腺制剂 如胸腺肽、胸腺素,是非特异性的免疫促进剂。
有效成分主要为胸腺素α1.
2、干扰素(IFN) 主要是干扰素γ,对细胞免疫、体液免疫和非特异免疫有调节作用,同时对免疫功能的自身稳定也有调节作用。
3、白介素-2 是非特异性的免疫促进剂,具有促进淋巴细胞生长,提高吞噬细胞的活性,并刺激淋巴细胞分泌免疫干扰素(干扰素γ)等多种功能。
4、特异性免疫核糖核酸及特异性转移因子 是特异性免疫促进剂,具有传递特异性免疫信息到正常人作用,使后者产生抗体及细胞免疫。
5、左旋咪唑 能增强淋巴细胞及巨噬细胞的功能,诱生干扰素,可用于病毒性肝炎的治疗。
6、卡介菌多糖核酸卡 由卡介菌经热酚法提取多糖核酸以灭菌生理盐水制成。
主要成分有70%多糖、20%核酸以及多种免疫活性物质,主要生物学作用是调节机体细胞免疫和体液免疫,刺激网状内皮系统,增强细胞免疫功能,恢复异常的体液免疫功能。
7、复方甘草酸苷片 主要成分为酸胺,甘草次酸具有抗炎、抗变态反应作用,可抑制磷脂酶A2活性,阻断花生四烯酸起始阶段代谢水平,对补体经典途径有抑制作用,具有抗补体作用,能稳定细胞膜,并有类固醇样作用,对人体内糖皮质激素的多种代谢酶有强抑制作用,从而减缓糖皮质激素代谢速度,同时还具有免疫调节作用。
相关研究结果表明,甘草酸苷对肥大细胞脱颗粒具有非常明显的抑制作用,对补体的2条激活途径都有非常明显的抑制作用,并具有与肾上腺皮质激素相类似的作用。
8、其他 多糖类如云芝多糖、猪苓多糖、银耳多糖、香菇多糖等,某些中药如冬虫夏草、党参、刺五加等也具有非特异性的免疫促进作用。
如有"百草之王"美誉的人参和"仙草"之称的黄芪具有抗肿瘤、抗氧化、增强机体免疫功能等补虚治病的作用,并已现代科学研究证明,人参、黄芪、灵芝等200多种具有扶正或祛邪功效的中药或单体,也均有促进抗体生成和提高免疫细胞反应的作用从中草药植物中分离出的多糖类、皂苷类、生物碱类等。
51多种成分均被证明能够激活或调节T淋巴细胞和提高抗体水平,具有调节机体免疫功能的作用。
二、免疫抑制剂有
1、肾上腺皮质激素 在临床上常用的是糖皮质激素。
它的主要作用有:
1)抑制免疫反应;
2)抗炎作用;
3)对肝脏代谢的影响:促进糖原的异生,使血糖升高,促进肝细胞中的多种RNA的合成。
4)抗毒素作用:疗程长短应视病情而定,如能恰当使用,有可能使病情逆转。
2、硫唑嘌呤 该药是细胞代谢抑制剂,是嘌呤的对抗物,毒性较大,故在一般情况下不宜使用,必须严格掌握适应证。
三、免疫双身调节剂 某些真菌(如食用菌)及多糖类有双向免疫调节作用,既可用于免疫功能低下,也可用于免疫功能亢进的治疗具体用药根据不同的病情而异。
我院采用的是中西结合免疫调节疗法,主要针对免疫指标超高的甲状腺患者。
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