降糖药是指可以用于降低血糖的药物,主要包括口服降糖药、注射降糖药两大类,又根据作用机制不同可分为多种亚类。
1.口服降糖药:主要包括胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
(1)胰岛素促泌剂:如格列本脲,对本药或磺胺类药物过敏者、1型糖尿病患者、肝肾功能不全等情况均应禁用该药。常见不良反应如腹泻、恶心、呕吐等。
(2)胰岛素增敏剂:如罗格列酮,对该药过敏者、肝肾功能不全者、妊娠或哺乳期妇女、心衰患者等均需禁用,部分患者服用后可能出现水肿、过敏、头晕、头痛等不良反应。
(3)双胍类:如二甲双胍,对药物过敏者、充血性心衰、严重感染、肾功能异常等患者建议禁用,同时部分患者可出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
(4)α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,禁用于对药物过敏者、严重肾功能损害者、炎症性肠病、糖尿病酮症酸中毒等患者。患者可能出现肝功能短暂异常等不良反应。
2.注射降糖药:主要包括胰岛素和胰岛素类似物,后者又可根据作用时间分为速效、短效如如门冬胰岛素、长效如精蛋白锌胰岛素等。一般,对胰岛素过敏者、低血糖患者禁用,胰腺炎、肾炎、肝硬化等疾病的患者禁用。
建议需要使用降糖药治疗的患者到医院相关科室就诊咨询。
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