BNP是什么

BNP通常指脑钠肽，属于血液化验的检查指标，正常值为＜125ng/L，主要由心室细胞受到牵拉后分泌入血，临床中主要用于判断急慢性心衰、心衰预后评估以及治疗、呼吸困难的鉴别诊断等情况。

1、判断急慢性心衰：正常人血液检测中BNP指标值含量较低，但对于罹患心脏疾病的患者，尤其是心肌损害人群，心肌细胞感受到张力、牵拉等刺激，可能会分泌BNP并释放入血，指标值会明显升高。故BNP＜35ng/L、N端-BNP(NT-BNP)＜300ng/L可排除急性心衰，数值升高要考虑有诊断为急性心衰的可能。而如果BNP＜35ng/L，NT-BNP＜125ng/L，则可以排除慢性心衰，甚至可以排除有心衰的可能。

2、心衰预后评估以及治疗：如果BNP降到500ng/L以下，提示预后较好，如果超过1000ng/L，提示远期死亡率增加，超过5000ng/L，则提示短期死亡的风险较高。

3、呼吸困难的鉴别诊断：BNP还可用于鉴别诊断引发呼吸困难的原因，如呼吸系统疾病和心力衰竭均可导致呼吸困难，但检查发现BNP升高，常提示由于心衰原因导致，尤其适用于急性心衰发生喘憋、呼吸困难患者的鉴别诊断。

如果患者存在心衰的情况，建议积极前往心血管内科就诊，进行强心、利尿、扩血管等处理。需要注意的是，体重较大、年龄增长、肺炎、心肌梗死、慢性肾功能不全等因素，也可能会导致BNP升高，因此诊断还需要结合具体的临床症状、体征、超声心动图等综合判断。

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