乳腺手术的风险跟手术的大小有关系,比如只是纤维瘤切除,风险就很小。如果是乳腺癌切除甚至比较晚期的乳腺癌切除,风险相对就比较大。以乳腺癌为例大概讲一下,手术风险包括术中的风险和术后的风险,手术中首先肯定有出血,有可能有邻近的血管、神经的损伤,比如乳腺要清扫腋窝的话,就有可能导致腋窝的神经损伤。
如果有这种损伤,可能跟肿瘤侵犯有关系,不能绝对避免,因为可能肿瘤本身就已经侵犯到神经,要把肿瘤切完,就完全有可能要把这个地方给切掉,所以会造成损伤。术前不能完全判断,要在切开以后才能看见真实的情况。
如果肿瘤的范围很广,侵犯的皮肤范围比较广,就要比较多的切除皮肤,切除皮肤太多以后口子就合不上,这样就可能要做植皮。如果向后面侵犯太深,侵犯到胸大肌甚至侵犯过了胸大肌,可能出现气胸之类的,因为必须要切干净,手术的原则是要把恶性肿瘤切干净,可能出现气胸之类的。
跟手术相关的,比如麻醉意外,尤其是全身麻醉,本身就可能有生命危险,有醒不过来的可能。其他心肺功能的意外,主要是手术中,手术后主要是有术后出血,当时在术中止的很好,结果出来以后血压恢复、血压升高、疼痛、患者活动可能导致手术再出血。还有就是皮下积液,因为手术范围很广,积液可能延迟伤口愈合。还有就是皮瓣坏死,还有上肢水肿,上肢水肿的原因就是淋巴清扫以后回流障碍,所以乳腺手术主要就有这一风险。
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