脸的两侧发红还有小疙瘩多考虑为激素依赖性皮炎、痤疮、毛周角化病,可有不同的临床特征。
患者面部长期反复使用激素类药物或化妆品,导致面部出现红斑、丘疹、粉刺、小脓疱,并伴有毛细血管扩张、色素沉着等症状。
局部明显自觉瘙痒、触痛、干燥、紧绷感或灼热感。
痤疮皮损好发于面部,多为对称性分布,皮损初起多为与毛囊一致的圆锥形丘疹,皮损加重后可形成炎症丘疹,顶端有小脓疱,继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿,挤压时有波动感,甚至可化脓形成脓肿。
毛周角化病可见于面部,皮损对称分布,受累部位可有特殊粗糙感,皮损为针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,肤色不融合,顶端有淡褐色角质栓,剥去角栓后遗留漏斗状小凹陷。
脸的两侧发红还有小疙瘩可见于激素依赖性皮炎、痤疮、毛周角化病等疾病,可有不同病因引起。
激素制剂的长期外用可导致局部表皮角质形成细胞层数减少,皮肤萎缩变薄,脂质分泌减少,皮肤屏障结构受损,引起皮肤干燥脱屑、炎症反应增加,从而引发脸的两侧发红还有小疙瘩的表现。
多与遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化等因素有关。
毛周角化病病因和发病机制不明,可能与常染色体显性遗传、维生素A缺乏、代谢障碍有关,从而持出现脸的两侧发红还有小疙瘩的症状。
出现脸的两侧发红还有小疙瘩的情况时,需及时就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
可在医生指导下外用他克莫司软膏来缓解症状。
同时遵医嘱停用激素药,停用后短期内避免任何刺激皮肤化妆品。
应用清水洗脸,避免用手搔抓或挤压粉刺、丘疹、痤疮等。
痤疮患者应选择合适的洁面产品,去除皮肤多与油脂、皮屑等,避免用手挤压、搔抓皮损。
同时遵医嘱外用维A酸类、壬二酸等药物,也可根据病情使用抗生素类药物来预防和控制感染,必要时选择点阵激光治疗。
毛周角化病一般无需治疗。也可遵医嘱局部外用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物软化或溶解角质,从而改善症状。病情严重者可口服维生素A、维生素E或维A酸类药物治疗。
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