手部湿疹表现为手掌部皮肤发红,上面出现散在分布的小水疱,像小圆疙瘩一样,水疱干涸后形成红色坚硬结痂,常伴随剧烈瘙痒,且容易反复发作。
手部湿疹皮损可呈亚急性或慢性湿疹表现,多发生于指背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,境界不清或呈小片状皮损,慢性时有浸润肥厚,因手指活动而有皲裂。手部湿疹可发生于掌侧,皮损表现为干燥、角质增生、皲裂,称为角化性掌部湿疹;也可仅发生在指尖部,称为指尖湿疹;斑状水疱鳞屑性湿疹表现为不规则斑片、小水疱及脱屑,伴随甲周皮肤肿胀,指甲可变厚;发生于手背多为盘状手部湿疹。
手部接触刺激物可诱发手部湿疹,常见的化学性刺激物如肥皂、清洁剂、溶剂,物理性刺激如摩擦、轻微损伤、干冷空气;接触过敏原也是导致手部湿疹的病因之一,如铬、环氧树脂、橡胶等物质;除此之外,精神心理压力或出汗刺激也可诱发该病。
手部湿疹患者可遵医嘱选用抗组胺类药物以止痒,必要时可两种配合或交替使用,或配服镇静药;可静脉注射溴化钙、葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠溶液;对有广泛继发感染者配合应用有效的抗生素治疗;此外,维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物亦有帮助;局部免疫调节药物如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏用于治疗手部湿疹有比较好的效果。
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