小儿风疹的临床表现

儿童风疹的临床表现分为潜伏期、前驱期和出疹期，临床表现各不相同。

1、潜伏期

在此期间，儿童没有不适，时间长短不同，一般为2~3周。

2、前驱期

出疹前1~2日，症状轻微或无明显前驱期症状。

可有低热或中度发热，伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症；偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。

部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。

3、出疹期

发热第l~2皮疹发生后，皮疹首先出现在面部和颈部，24小时内覆盖躯干和四肢，但手掌和脚底没有皮疹：皮疹浅红色细斑疹、斑丘疹或丘疹，直径2~3mm，皮疹间皮肤正常。面部和四肢的远端皮疹稀疏，部分融合后类似麻疹。躯干和背部皮疹密集，融合成片状，类似猩红热皮疹。

皮疹通常持续1~4天气消退，皮疹期常伴有低热、轻度上呼吸道炎症。

同时，全身浅淋巴结肿大，耳后、枕后、颈后淋巴结肿大最明显，淋巴结肿大轻度压痛，不融合，不化脓。脾脏轻微肿大。皮疹消退时，体温恢复正常，全身症状消失。脾脏和浅表肿大的淋巴结消退缓慢，常持续3~4周。皮疹消退后，一般不会留下色素沉着或头皮屑。

无皮疹风疹是指部分风疹患者只有发热、上呼吸道炎症、淋巴结肿大和无皮疹。感染风疹病毒后，无症状和体征。血清学检查风疹抗体阳性，即所谓的隐性疾病或亚临床患者。

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