一般乙肝阳性，主要是指乙肝表面抗原阳性。如果查乙肝三系统提示乙肝表面抗原阳性，基本可以确诊为乙肝。
如果患者已经确诊为乙肝，需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，还有上腹部的彩超，看病毒有没有复制、有没有进一步肝纤维化或者肝硬化的情况，例如有没有腹水、脾脏是否增大。
如果患者大便发黑或者有呕血的情况，还需要进一步查胃镜，看胃底食管静脉是否曲张。
如果有上述情况，要根据患者的肝功能分级行分流手术或者断流手术。
如果患者有上消化道出血，如果肝功能在A级，可以考虑行门-奇静脉断流手术。
手术之后患者切除脾脏，并且做胃底食管静脉的离断，患者上消化道出血的症状也会好转。
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