打呼噜是一系列睡眠疾病的共同表现,主要涉及鼾症、上气道阻力综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。解决的主要手段有:根据患者主要病因、病情及全身状况,可选择不同的治疗方法。
1.一般治疗及保健措施:减肥、戒酒、建立侧卧位睡眠习惯。
2.内科治疗
(1)持续正压通气治疗是目前应用较为广泛并有效的方法之一。
原理是通过一定压力的机械通气,保证OSAHS患者睡眠时呼吸道通畅,其工作压力范围为4~20cmH2O,对接受CPAP治疗的患者需要测定最低有效治疗压力并设定之,如果压力过低则达不到治疗目的,并且有可能发生危险,而压力过高则患者不易耐受。
(2)应用口器治疗即睡眠时佩戴特定口内装置,将下颌向前拉伸,借以使舌根前移,以扩大舌根后气道。主要适应用以舌根后气道阻塞为主、病情较轻的患者。
长期配戴有引起颞下颌关节综合征的危险。
3.外科治疗外科治疗是治疗OSAHS的重要手段之
一,手术疗效预测,及严重手术并发症的预防是手术成败的重要因素。
鼻腔重建术,儿童腺样体、扁桃体切除术,腭咽成型术,下颌骨前移术,上、下颌骨前移术等。
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