1、中医治疗胃癌疾病是相对多见的保守疗法,胃癌如果发展到中晚期后,一般就不考虑手术切除,因为这种治疗方法的根治可能性非常的低,而且对于一些胃癌患者的创伤非常的大,所以为了让疾病给患者带来的危害更低,可以通过中医疗法,这样能够使疾病的危害性降到最低,也可以尽可能的控制住疾病的加重。
2、放射治疗是临床上相对多见的治疗胃癌的方法,放射疗法虽然效果显著,但是副作用也很大,放射治疗效果并不完好。
同时对于一些胃癌患者的体质较差,年龄偏大的群体,继续放疗可能会导致虚弱的生命加重,如果采取措施不当,可能就会加速患者的死亡,因此,对于患者,大家应该引起足够的重视。
3、很多胃癌患者为了使疾病彻底康复常常选择化学治疗措施,虽然化疗方法对于这类疾病有一定的改善效果,也是临床上胃癌中晚期比较常见的治疗措施,但是,胃癌在中晚期病人如身体状况允许可以选择,这个时候,患者要尤其重视胃癌的和治疗措施的选择,避免因为不当的疗法引发严重的危害,另外患者要根据自己的身体状况选择适合自己的治疗方法。
1、胃癌早期会出现恶心、嗳气、反酸及呕吐。
胃癌病灶位于胃出口处的幽门部时,恶心最明显。若胃出口被完全堵塞,就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味,或出现呕吐,呕吐物多为宿食和胃液。
2、早期胃癌会出现呕血及黑便若癌肿仅破坏小血管,常表现为大便潜血即大便外观虽正常,但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管,则引起呕血,大便变黑或如柏油样。
胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性,而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性,并且经过及时治疗能使之停止。
3、食欲减退是早期胃癌的征兆,早期胃癌往往是突然性地表现为食欲不振和厌油腻。这要与肝炎相区别。
肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。
4、胃癌早期的症状上腹部不适及饱胀,常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感,饭后尤其明显,并且随着病情发展,症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相区别。
消化不良常有饮食不慎,暴饮暴食的历史,而慢性胃炎往往有反复发作的病史。
5、胃癌早期的症状是上腹部隐痛,或表现为持续隐痛,而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。
若胃癌病人原来有胃、十二指肠溃疡病,其疼痛的规律性可以突然改变,且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。
6、一般来说胃癌早期的话都会出现上消化道出血,而晚期的话则会出血量更大,如果出现呕吐的话,常在呕吐物中混着咖啡或者暗红的血液。
(一)血液常规和粪便隐血检查,检查胃癌应该采取哪些诊断方式?
胃癌患者贫血尤为常见,约50%有缺铁性贫血,这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性,则可能为胃癌患者,这种检测方便,有辅助诊断的意义。
有学者将之作为胃癌诊断的首选方法。
胃液分析,胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查,这也是胃癌诊断方法之一。
(二)肿瘤标志物检测,胃癌诊断目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大,虽半数患者的胃液中CEA有明显升高,超过lOOng/ml,但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。
晚近所用的胃癌相关抗原,据称有半数以上的阳性率,但还有一定比例的假阳性。X线钡餐检查,X线检查对胃癌诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示黏膜的精细结构,有利于发现微小的病变。
(三)胃镜检查,胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的胃癌诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上,为此要多取活检标本,有人提出必须采?块以上。对早期胃癌,胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻微的变化,均要做活检。镜下应估计癌的大小,小于lcm者称小胃癌,小于o.5cra者称微小胃癌。
1、胃癌患者在治疗期间需要注意持续胃肠减压,保持胃管通畅,以减少胃内容物对吻合口的刺激,预防吻合口水肿和吻合口瘘。
胃癌患者每2小时用生理盐水冲洗胃管1次,每次量不超过20ml并相应吸出,避免压力过大,冲洗液过多而引起出血。注意胃癌患者引流液的性质及量,并准确记录引流量。如有鲜血抽出,必须及时报告医生处理。胃管应妥善固定,不可随意移动,并注意有无脱落或侧孔吸胃壁,使胃肠减压停止。
2、胃癌患者在治疗期间需要注意术前注意病人的营养与进食情况,按胃癌患者病情给予高蛋白、高热量、高维生素少渣软食、半流食或流食。纠正水电解质紊乱,准确记录出入量,对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者,术前补蛋白质或输血。
有幽门梗阻胃癌患者,术前3天每晚用温盐水洗胃,消除胃内积存物,减轻胃粘膜水肿。严重幽门梗阻胃癌患者,应于术前1~3天作胃肠减压,使胃体积缩小。予术日晨放置胃管,抽尽胃液后留置胃管。
3、胃癌患者在治疗期间需要注意术后严密观察生命体征,硬膜外麻醉4~6小时或全麻清醒血压、脉搏平稳后半坐卧位。
胃癌患者注意保持卧位正确,以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动,预防肺部感染及其它并发症。注意口腔卫生,预防腮腺炎。
4、胃癌患者在治疗期间需要注意腹腔引流腹腔引流管接无菌瓶,胃癌患者每3天更换1次,以防逆行感染。必须严密观察引流液的颜色,性质、量,并准确记录。
一般胃癌患者在24小时内量多,为血浆样渗出液,以后逐渐减少。如引流液为鲜红色,且超过500ml应考虑有出血。要勤巡视,随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落。
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