耳鼻咽喉中医解剖名称中医学对耳鼻咽喉解剖名称早在《内经》中就有记载，经过历代医家的不断发展而日趋丰富，但资料较零散而欠规范、完整。现根据文献记载，整理如下。一．耳的解剖及部位名称耳的别称很多。如称聕、月奄、月周。《玉篇》：“聕，胡老切，耳也”；“月奄，于检切，音掩，耳也”；“月周，之酉切，音帚，耳也。”又称颡大。如《灵枢．根结》：“阳明根起于历兑，结于颡大。颡大者，耳也。”又称窗笼。《灵枢·卫气》：“窗笼者，耳也。”《黄帝内经太素》卷十：“以耳为身窗舍故曰窗笼也。”又称听会。明·朱棣《普济方·．身形》：“耳为听会，肾之官。”耳可分为三部分，即耳郭、耳窍、耳骨。
（一）耳郭与解剖学同。《素问·气府论》：“手太阳脉气所发者耳郭上各一。”耳郭俗称耳朵，别称耳轮、耳壳。又称耳间。《灵枢·论疾诊尺》：“婴儿病耳间青脉起者。掣痛。”按部位不同，耳郭有耳门、耳弦、耳折、耳垂、耳根之分。
1、耳门：位于耳窍口之前的小瓣，即解剖学之耳屏。又称蔽、耳珠。《灵枢．五色》：“蔽者，耳门也。”又称菌页。《说文解字》：“菌页......一曰耳门。”又称膳。《玉篇》：“膳，耳门也。”耳门亦指耳窍口，即解剖学之外耳道口。《辞源》：“耳门，外听道口。”《幼幼集成耳病证治》卷四说：“耳珠前属少阳胆经。”
2、耳弦：指耳郭的边缘部分，即解剖学之耳轮。清·郑梅涧《重楼玉钥》：“肥珠子斯疾耳弦生。”别称耳边。明·窦梦麟《疮疡经验全书》：“发耳，其疮生于耳边。”
3、耳垂：同解剖学，指耳郭下部的下垂部分，无软骨。又称引垂。《灵枢·五阅五使》：“引垂居外”，即耳垂向下向外，明显开豁。又称耳珠。明·楼英《医学纲目》：“耳聋而鸣，或痛或痒，或耵耳，听会主之，穴在耳珠前陷中。”又称耳坠。《重楼玉钥》：“两耳坠上浮肿如核。”又称耳垂珠。元·危亦林《世医得效方》：“根脚咽喉常发者，耳垂珠下半寸近腮骨，灸七壮。”
4、耳根：指耳周根部。明·薛己《外科枢要·论耳疮》：“文选姚海山，耳根赤肿”。别称耳本。《黄帝内经太素·九针》：“耳间青脉，附足少阳脉瘈脉，一名资脉，在耳本。”
5、耳折：即耳根与头皮相连处之折缝。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“耳后疽生耳折间。”别称耳后缝。清·祁坤《外科大成·耳部》：“耳镟者生耳后缝间。”其下部凹陷，称耳后陷，《素问·气府论》：“足少阳脉气所发者耳后陷中各一。”
（二）耳窍与解剖学之内耳、中耳、外耳道之部分相当。《寓意草》：“耳窍窒塞不清”，指中耳或内耳疾病；《外科大成》：“耳窍内有虫见”，指外耳道。根据部位结构不同，耳窍有耳道、耳膜、耳底、听户、皮膜包裹真水之分，其内藏司听之神，上通于脑，内通颃颡。
1、耳道：即解剖学之外耳道。王德鉴《中医耳鼻喉科学》：“耳疖是指发生于耳道的疖肿”。别称耳孔。《石室秘录》：“将此药尽抹入耳孔内”。又称气窍。《普济方·身形》：“气窍不通,耵聍为聋。”
2、耳底：泛指耳窍的深处，主要包括外耳道内段、鼓膜、鼓室。《冷庐医话》卷四：“铜挖刺通耳底，流血不止。”
3、耳膜：即解剖学之鼓膜。《医学衷中参西录》：“然耳聋之证有可治者，有不可治者。其不可治者，耳膜破也．”亦称膈膜。《寓意草》：“肾气上入耳际，亦为膈膜所蔽，不能越于耳外”。
4、皮膜包裹真水：《血证论》卷六：“听宫，为司听之神所居，其形如珠，皮膜包裹真水。若真水破而耳立聋。有为大声所震而耳聋者皮膜破也。”
5、听户：指中耳或内耳。金·刘完素《素问玄机原病式·六气为病》：“所谓聋者，由水衰火实，热郁于上，而使听户玄府壅塞，神气不得通泄也。”范永生注：“听户，泛指耳内传导声音的通道。”亦称听宫。《血证论》卷六：“肾与心交，假道于心腑小肠之脉，以入耳中，名曰听宫，为司听之神所居。”
（三）耳骨耳中及耳周围的骨性结构，包括中耳的听小骨、内耳的骨迷路，以及颞骨。《中医耳鼻咽喉科学》（四版教材）：“脓耳邪毒炽盛，或治疗不当，邪毒久蕴，侵蚀耳骨则可产生严重症候，称为脓耳变症。”耳骨按部位不同，又有耳门骨、禁骨、完骨、扶颡骨之分。
1、耳门骨：又名玉梁骨。位于颞颌关节处，包括颞骨鳞部之颧突的前根（构成颞颌关节的上面）。《医宗金鉴．·正骨心法要旨》：“玉梁骨，即耳门骨，其处上即曲颊，下即颊车，两骨之合钳也。”
2、禁骨：围成外耳道骨性段的骨支架（颞骨鼓部）。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“耳内之禁骨有伤，则见血脓水，耳外瘀聚，凝结疼痛，筋结不能舒通，以致头晕眼迷。”
3、完骨：指颞骨乳突部。《灵枢·骨度》：“耳后当完骨者，广九寸。”别称寿台骨、玉楼骨、耳后高骨。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“寿台骨，又称完骨，在耳后接于耳之玉楼骨也。”
4、扶颡骨：指颞骨鳞部。《医宗金鉴·正骨心法要旨》说：“扶颡骨，即两额骨旁，近太阳肉内凹处也。”二、鼻的解剖及部位名称鼻的别称很多。有称为自。卜辞中有：“贞旨自病。”《说文解字》：“自，鼻也。”又称天牝。《素问·刺法论》：“天牝从来，复得其往”。《景岳全书·杂证谟》：“天牝，鼻也。鼻受天之气，故曰天牝。”又称神庐。《黄庭经》：“神庐之中，当修治呼吸。”《东医宝鉴》卷二：“神庐者，鼻也，乃神气出入之门户。”又称玄门或元门。《东医宝鉴》卷二：“鼻通天气，曰玄门。”明．虞抟《医学正传》：“鼻通天气，故曰元门。”也可称肺窍。《景岳全书》：“鼻为肺窍。”鼻可分为四部分，即明堂、鼻窍、鼻窦、鼻骨。
（一）明堂《灵枢·五色》：“明堂者，鼻也。”相当于解剖学之外鼻。别称鼽。《黄帝内经太素·经筋》：“鼻中出气之孔谓之鼻也，鼻形谓之鼽也。”明堂按部位不同，有山根、鼻尖、鼻梁、鼻翼、鼻孔之分。
1、山根：解剖学之鼻根。位于两目内眦间的低凹部，属鼻梁的上端。《东医宝鉴》卷一：“印堂之下曰山根，即两眼之间。”别称頞。《素问·气厥论》：“辛頞鼻渊。”《证治准绳·．杂病·第八册》：“頞，一作齃，又名山根，俗呼鼻梁。”又称下极、王宫。《灵枢·五色》：“王宫在于下极。”张介宾《类经》注：“下极，两目之中，心之部也。心为君主，故曰王宫。”《中西汇通医经精义》：“王宫，今名山根。”又称鼻坳、鼻窳。《圣济总录·鼻门》：“鼻衄鹿角胶以汤浸软，贴鼻坳上。”《三因方》：“鼻衄用黄胶汤令软，贴鼻窳中。”
2、鼻尖：同解剖学。《丹溪心法》：“鼻尖微赤。”又称面王。《灵枢．·五色》：“面王以上者，小肠也。”《景岳全书》：“鼻准为面王。”又称鼻头。《金匮要略》：“鼻头色青。”又称鼻准。《素问病机气宜保命集．厉风》：“鼻准肿赤胀。”又称准头。《医学入门》卷四：“鼻齄，准头红也。”也称明堂。《东医宝鉴》卷一：“山根之下曰鼻准，即明堂也。”《医门法律》卷一：“准头，是为面王，亦曰明堂。”
3、鼻梁：同解剖学。《太平圣惠方》卷三十七：“鼻中生息肉，鼻梁起。”又称鼻柱。《灵枢·师传》：“鼻柱中央起。”《医门法律》卷一：“下极之下为鼻柱。”又称天柱。《简明中医辞典》：“以下至鼻准，有鼻柱骨突起，又名鼻梁、天柱。”也称頞、鼻茎。《说文解字》：“頞，鼻茎也。”《辞海》：“頞，鼻梁。”
4、鼻翼：同解剖学。《简明中医辞典》：“鼻准两旁圆形隆起部分，名为鼻翼。”
5、鼻孔：解剖学之前鼻孔，左右各一。《灵枢．·师传》：“鼻孔在外，膀胱漏泄。”亦称鼻门。《针灸大成》卷十：“鼻门青燥渴难禁。”也称鼻窍。《灵枢．刺节真邪》：“刺邪以手按其两鼻窍而疾偃”。
（二）鼻窍相当于解剖学之鼻腔，包括固有鼻腔和鼻前庭两部分。《明医指掌》：“鼻窍应知与肺通。”鼻窍位于明堂之内，中空，属清道。鼻窍按部位、结构不同，可分为鼻前庭、鼻腔、鼻隔、中血堂、鼻道、畜门。
1、鼻前庭：同解剖学。中医古代文献无此名称，一般称为鼻中、鼻内、鼻孔内。如《外科大成·鼻部》：“鼻疮，为鼻孔内干燥发痛而有疮也。”
2、鼻腔：同解剖学，即固有鼻腔。古代中医文献无此名称，一般称为鼻中或鼻内，亦称鼻房。《澹轩方》：“蜜和绵包纳鼻房。”鼻腔内之鼻甲、粘膜，中医合称为肌膜。
3、鼻隔：解剖学之鼻中隔。《医学入门》卷四：“有痰火冲肺者，鼻隔隐痛。”4中血堂：相当于鼻中隔前下方之李氏区。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“中血堂，即鼻内頞下脆骨空虚之处也。若被打扑损伤，血流不止，神气昏迷”。《中医大辞典·外科骨伤五官分册》：“似指鼻中隔前部李特氏（little`s）区。”5、鼻道：同解剖学。《普济方·身形》：“邪正相搏，鼻道不通。”又称鼻隧。《灵枢·师传》：“鼻隧以长，以候大肠。”《简明中医辞典》：“鼻孔深处称为鼻隧”，“鼻隧，鼻孔深处之通道。”又称鼻管。《东垣试效方》：“使阳气宗气上升，则鼻管通矣。”6、畜门：解剖学之后鼻孔。《灵枢·营气》：“营气之道从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。”《类经》注：“畜门，即喉屋上通鼻之窍门也。如《评热病论》：启玄子有云，气冲突于畜门而出于鼻，即此谓也。”亦指前鼻孔。如杨上善《黄帝内经太素》：“畜门，鼻孔也。”张志聪注：“畜门，鼻之外窍。”
（三）鼻窦同解剖学。四版教材《中医耳鼻咽喉科学》：“邪热循经上蒸，灼伤鼻窦而为病。”古代中医文献无鼻窦的名称和概念，对常见的鼻窦疾病─鼻渊（化脓性鼻窦炎），一些古代医家并不认为在“鼻”，而认为在“脑”，故鼻渊又有称为脑崩、脑漏、沥脑、脑泻等。这种概念的“脑”即指鼻窦。鼻窦亦称窦窍。
（四）鼻骨泛指构成明堂的骨与软骨支架及鼻窦周围之骨，主要有鼻梁骨、嵩柱骨、鼻柱骨、出页骨、眉棱骨。
1、鼻梁骨：《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“鼻孔之介骨，名曰鼻梁骨。”指构成鼻梁的骨和软骨支架，包括解剖学之鼻骨、隔背软骨，以及鼻中隔软骨。又称为梁骨。《证治准绳·疡医》：“鼻之前为梁骨。”
2、鼻柱骨：《简明中医辞典》：“鼻柱骨，两鼻孔间之软骨。”即鼻中隔软骨。是鼻梁骨的一部分。又称为天柱骨。《笔花医镜》卷二：“肾之寒，肾之虚也其症为天柱骨倒。”
3、嵩柱骨：《证治准绳·疡医》：“（鼻）梁之端为嵩柱骨。”相当于构成鼻准的大翼软骨。
4、出骨：指上颌骨。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“目巢其下曰出骨骨，出骨骨下接上牙床
标签：耳鼻咽,解剖
